?2025年西藏阿里地區(qū)門特?。ㄩT診特殊病種）共涵蓋15類疾病?，具體包括：1.惡性腫瘤門診治療；2.尿毒癥透析；3.器官移植術后抗排異治療；4.血友??；5.再生障礙性貧血；6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡；7.糖尿病合并并發(fā)癥；8.高血壓Ⅲ期；9.冠心??；10.慢性腎功能不全；11.精神分裂癥；12.結核??；13.類風濕性關節(jié)炎；14.帕金森病；15.兒童苯丙酮尿癥。參?；颊咝璩侄壖耙陨厢t(yī)院診斷證明及病歷資料，向當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構申請備案，通過后即可享受門診特殊病種待遇。
?一、重大慢性疾病類?
- ?惡性腫瘤門診治療?：包含化療、放療、靶向藥物治療等，年度支付限額為3.5萬元。
- ?尿毒癥透析?：腹膜透析、血液透析及相關檢查費用納入報銷，年度限額6萬元。
- ?糖尿病合并并發(fā)癥?：需同時滿足空腹血糖≥7.0mmol/L且出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。
?二、高發(fā)慢性病類?
- ?高血壓Ⅲ期?：需提供連續(xù)6個月以上用藥記錄及靶器官損害（如心、腦、腎）檢查報告。
- ?冠心病?：冠脈造影確診的穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死術后患者可申請。
- ?類風濕性關節(jié)炎?：需符合ACR診斷標準且RF陽性，年度藥品報銷上限1.2萬元。
?三、特殊群體疾病類?
- ?兒童苯丙酮尿癥?：0-14歲患兒可享受特殊配方食品補貼，年度額度2萬元。
- ?精神分裂癥?：需提供精神專科醫(yī)院連續(xù)1年門診治療記錄，年度限額8000元。
- ?結核病?：耐藥結核病患者可延長用藥報銷周期至24個月。
門特病報銷比例統(tǒng)一為?職工醫(yī)保80%、居民醫(yī)保70%?，阿里地區(qū)還針對高原性疾病增設了包蟲病、高原性心臟病等地方補充病種。參保人需每年復核資質，跨省異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。
