可以取消

在陜西寶雞，門診慢特病待遇資格并非一經(jīng)申請便終身鎖定。參保人因病情變化、治療結(jié)束或主動放棄等原因，可按規(guī)定申請終止待遇。取消流程需嚴格遵循醫(yī)保部門政策，確保公平性與資源合理分配。

一、取消條件與情形

1. 病情變化：
   • 經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)復(fù)診確認原疾病已治愈或不符合慢特病標準。
   • 新增疾病與原慢特病無關(guān)聯(lián)時，需重新申請。
2. 主動申請：

   參保人因異地遷移、治療方案調(diào)整或個人意愿提交書面終止申請。

3. 政策要求：

   未按規(guī)定進行年度復(fù)審或材料造假的，醫(yī)保部門可強制取消資格。

二、取消流程與材料

1. 提交申請：
   • 材料清單：身份證明、社?？?、最新診斷書、終止待遇申請表（醫(yī)保窗口領(lǐng)?。?。
   • 辦理地點：參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦。
2. 審核處理：
   • 時效：材料齊全后，15個工作日內(nèi)完成審核。
   • 結(jié)果通知：通過短信/書面告知資格終止時間及待遇結(jié)算規(guī)則。

三、取消后的影響

1. 待遇變化：
   • 門診報銷立即停止，后續(xù)費用按普通門診政策結(jié)算。
   • 已發(fā)生的合理費用可在資格終止當月前申請報銷。
2. 重新申請：
   • 若病情復(fù)發(fā)需再次享受待遇，需重新提交材料并符合最新認定標準。
   • 隱瞞病情變動可能導(dǎo)致醫(yī)保欺詐責(zé)任。

門診慢特病管理遵循動態(tài)調(diào)整原則，參保人需及時申報健康狀況變動。2025年具體細則以寶雞市醫(yī)療保障局最新文件為準，建議定期關(guān)注政策更新或咨詢熱線12393，確保權(quán)益合規(guī)有效。