大連采取完善法規(guī)監(jiān)管、加強(qiáng)教育引導(dǎo)、建立考評(píng)機(jī)制等措施防止過(guò)度服藥
為防止過(guò)度服藥問(wèn)題，大連市多管齊下，從法規(guī)監(jiān)管、人員教育、機(jī)制建設(shè)等多個(gè)方面入手，形成了一套較為全面的防范體系。下面將詳細(xì)介紹這些措施及其作用。
（一）加強(qiáng)法規(guī)監(jiān)管
- 規(guī)范診療行為：依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法規(guī)規(guī)章，市衛(wèi)生健康委認(rèn)真組織開展規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的監(jiān)督檢查。及時(shí)查處有關(guān)不合理治療的投訴舉報(bào)，對(duì)未按規(guī)定制定和實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度、未按規(guī)定告知患者病情等違規(guī)行為依法進(jìn)行查處，有效遏制了個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度用藥等行為。
- 整治醫(yī)療亂象：市衛(wèi)生健康委、網(wǎng)信辦、發(fā)展改革委、公安局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局在全市開展為期1年的醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)，并下發(fā)《大連市醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》。通過(guò)打擊和整治醫(yī)療詐騙、虛假宣傳、亂收費(fèi)、騙保等亂象，凈化行業(yè)環(huán)境，減少過(guò)度服藥等不合理醫(yī)療行為的發(fā)生。
（二）加強(qiáng)教育引導(dǎo)
- 醫(yī)務(wù)人員教育：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使他們深刻認(rèn)識(shí)到過(guò)度服藥對(duì)患者的危害，增強(qiáng)責(zé)任感和職業(yè)道德意識(shí)，自覺規(guī)范醫(yī)療行為，避免過(guò)度用藥。
- 患者宣傳：通過(guò)各種渠道向患者宣傳合理用藥知識(shí)，提高患者對(duì)過(guò)度服藥危害的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)患者的自我保護(hù)意識(shí)。讓患者在就醫(yī)過(guò)程中能夠理性對(duì)待醫(yī)生的用藥建議，避免盲目服藥。
（三）建立考評(píng)機(jī)制
- 績(jī)效考評(píng)：加大對(duì)公立醫(yī)院投入，建立合理的績(jī)效考評(píng)機(jī)制，改變以往單純以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)為導(dǎo)向的考評(píng)方式。將合理用藥納入考評(píng)體系，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員注重醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，減少過(guò)度服藥行為。
- 處方點(diǎn)評(píng)：要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，登記并通報(bào)不合理處方，對(duì)不合理用藥及時(shí)干預(yù)。提高大型醫(yī)療儀器臨床檢查陽(yáng)性率，減少不合理檢查，杜絕重復(fù)檢查，嚴(yán)禁大型醫(yī)療儀器檢查收入與醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資掛鉤，嚴(yán)禁檢查中開單提成。
為了更直觀地展示這些措施的對(duì)比情況，以下是一個(gè)表格：
| 措施類別 | 具體措施 | 作用 |
|---|---|---|
| 加強(qiáng)法規(guī)監(jiān)管 | 規(guī)范診療行為 | 遏制個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度用藥行為 |
| 加強(qiáng)法規(guī)監(jiān)管 | 整治醫(yī)療亂象 | 凈化行業(yè)環(huán)境，減少不合理醫(yī)療行為 |
| 加強(qiáng)教育引導(dǎo) | 醫(yī)務(wù)人員教育 | 增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任感和職業(yè)道德意識(shí) |
| 加強(qiáng)教育引導(dǎo) | 患者宣傳 | 提高患者自我保護(hù)意識(shí) |
| 建立考評(píng)機(jī)制 | 績(jī)效考評(píng) | 引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員注重醫(yī)療質(zhì)量和患者安全 |
| 建立考評(píng)機(jī)制 | 處方點(diǎn)評(píng) | 及時(shí)干預(yù)不合理用藥 |
通過(guò)上述多方面的措施，大連市在防止過(guò)度服藥方面取得了一定的成效。法規(guī)監(jiān)管確保了醫(yī)療行為的合法性和規(guī)范性，教育引導(dǎo)提高了醫(yī)務(wù)人員和患者的意識(shí)，考評(píng)機(jī)制則從制度層面激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理用藥。這些措施相互配合，形成了一個(gè)較為完善的防范體系，有助于保障患者的用藥安全和健康。