孕期健康干預可降低30%-50%的ASD關聯(lián)風險
海南屯昌縣通過強化公共衛(wèi)生服務、優(yōu)化孕產(chǎn)婦保健體系、完善早期篩查機制等綜合措施，系統(tǒng)性降低自閉癥譜系障礙（ASD）發(fā)生風險。其策略覆蓋遺傳咨詢、環(huán)境風險管控、營養(yǎng)干預及社會支持網(wǎng)絡建設，形成多維度防控閉環(huán)。
一、強化孕前及孕期健康管理
遺傳與代謝疾病篩查
屯昌縣依托省級醫(yī)療資源，開展孕前基因檢測及代謝疾病篩查項目，重點排查苯丙酮尿癥、甲狀腺功能異常等與ASD相關的代謝異常。海南省人民醫(yī)院等機構(gòu)提供銅藍蛋白檢測服務，輔助識別潛在風險。孕期營養(yǎng)與疫苗接種
推廣孕期葉酸、維生素D及Omega-3脂肪酸補充計劃，降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風險。同步推進風疹、流感等疫苗接種，減少母體感染導致的ASD關聯(lián)因素。
| 干預措施 | 目標人群 | 預期效果 |
|---|---|---|
| 基因檢測 | 備孕家庭 | 識別高風險遺傳變異 |
| 代謝疾病篩查 | 孕早期女性 | 早期干預代謝異常 |
| 營養(yǎng)補充計劃 | 孕產(chǎn)婦 | 降低神經(jīng)發(fā)育缺陷概率 |
二、環(huán)境風險因素管控
化學污染物防控
針對農(nóng)業(yè)區(qū)特點，屯昌縣加強農(nóng)藥使用監(jiān)管，推廣低毒生物農(nóng)藥，并通過“保險+期貨”模式降低養(yǎng)殖業(yè)化學添加劑濫用風險。農(nóng)村電網(wǎng)升級項目減少柴油發(fā)電污染，改善空氣與水質(zhì)。家庭與社會環(huán)境優(yōu)化
通過禁毒宣傳與社區(qū)康復項目，減少孕期藥物濫用；普法活動提升家庭暴力防范意識，降低兒童心理創(chuàng)傷風險。
三、早期篩查與干預體系
新生兒及兒童發(fā)育監(jiān)測
建立0-3歲兒童神經(jīng)行為發(fā)育檔案，結(jié)合腦癱篩查經(jīng)驗，引入ASD特異性評估工具（如M-CHAT量表），實現(xiàn)18-24月齡初篩全覆蓋。多學科協(xié)作干預
整合兒科、精神科及康復資源，開設早期行為干預課程，重點提升社交溝通與認知能力。屯昌縣法院聯(lián)合社區(qū)開展家庭支持培訓，強化父母參與。
海南屯昌縣通過孕前篩查、環(huán)境治理、早期干預三大核心策略，構(gòu)建ASD風險防控網(wǎng)絡。其經(jīng)驗表明，降低ASD發(fā)生率需融合醫(yī)學技術、公共政策與社會支持，形成可持續(xù)的區(qū)域性健康生態(tài)。未來需進一步強化基層醫(yī)療能力建設，推動高危人群動態(tài)管理，實現(xiàn)全生命周期健康保障。
