截至2025年，湖北省武漢市的門診特病共包含11種疾病。
根據(jù)湖北省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，自2024年起，武漢市執(zhí)行全省統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄。該目錄將門診特病明確劃分為“門診特殊疾病”和“門診慢性疾病”兩大類，其中門診特殊疾?。赐ǔＫ傅摹疤夭 保┕灿?1個病種。
(一) 門診特殊疾?。?1種）
門診特殊疾病是指病情相對穩(wěn)定、費用負擔(dān)較重且適宜在門診治療的重大或重癥疾病。具體包括以下病種：
| 疾病名稱 | 簡要說明 |
|---|---|
| 惡性腫瘤門診治療 | 包括癌癥患者的放療、化療等維持性治療。 |
| 慢性腎功能衰竭透析 | 指因腎臟功能嚴重受損需長期進行血液透析或腹膜透析治療。 |
| 器官移植抗排異治療 | 指器官移植術(shù)后為防止身體排斥反應(yīng)而需要長期服用抗排異藥物。 |
| 重性精神病 | 指如精神分裂癥等需要長期藥物維持治療的精神疾病。 |
| 血友病 | 一種遺傳性凝血功能障礙疾病，患者需定期補充凝血因子。 |
| 苯丙酮尿癥 | 一種先天性代謝缺陷病，患者需終身食用無苯丙氨酸配方食品。 |
| 地中海貧血 | 一種遺傳性溶血性貧血，部分重型患者需定期輸血和去鐵治療。 |
| 結(jié)核病 | 需要長期規(guī)范用藥治療的各類結(jié)核病。 |
| 孤獨癥 | 也稱自閉癥，是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，需長期康復(fù)訓(xùn)練與干預(yù)。 |
| 生長激素缺乏癥 | 因體內(nèi)生長激素分泌不足導(dǎo)致的兒童身材矮小，需長期注射生長激素。 |
| 肝豆狀核變性 | 一種罕見的銅代謝障礙疾病，需長期藥物治療以排出體內(nèi)過量的銅。 |
(二) 門診慢性疾?。?7種）
門診慢性疾病主要指病程長、需長期服藥控制的非重癥疾病。雖然不歸入“特病”范疇，但同樣享受醫(yī)保報銷待遇。具體包括：
| 疾病名稱 | 簡要說明 |
|---|---|
| 慢性腎功能衰竭 | 指未達到需要透析程度的慢性腎功能不全。 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 一種可累及多臟器的自身免疫性疾病。 |
| 糖尿病 | 需要長期使用胰島素或其他降糖藥物治療的糖尿病。 |
| 再生障礙性貧血 | 一種骨髓造血功能衰竭性疾病。 |
| 高血壓 | 血壓水平持續(xù)升高，需長期服藥控制。 |
| 病毒性肝炎 | 如乙型、丙型等慢性病毒性肝炎。 |
| 肝硬化 | 肝臟組織發(fā)生彌漫性纖維化和結(jié)構(gòu)改變。 |
| 帕金森病 | 中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直等。 |
| 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 | 一種以關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的自身免疫性疾病。 |
| 冠心病 | 冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，引起心肌缺血缺氧。 |
| 重癥肌無力 | 主要表現(xiàn)為骨骼肌極易疲勞的自身免疫性疾病。 |
| 強直性脊柱炎 | 一種主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病。 |
| 腦血管病后遺癥 | 如腦梗死、腦出血恢復(fù)期遺留的功能障礙。 |
| 肺源性心臟病 | 由支氣管-肺組織病變引起的以右心室肥厚為主的疾病。 |
| 系統(tǒng)性硬化癥 | 一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫病。 |
| 慢性骨髓炎 | 骨組織的慢性感染性疾病。 |
| 風(fēng)濕性心臟病 | 由風(fēng)濕熱活動損傷心臟瓣膜所致的心臟病。 |
| 支氣管哮喘 | 氣道慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等。 |
| 癲癇 | 大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。 |
| 腦癱 | 非進行性腦損傷導(dǎo)致的運動和姿勢發(fā)育障礙。 |
| 慢性阻塞性肺疾病 | 一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫。 |
| 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 | 一種原因不明的肺部間質(zhì)性纖維化疾病。 |
| 阿爾茨海默病 | 一種起病隱匿、緩慢進展的神經(jīng)退行性疾病。 |
| 甲狀腺功能異常 | 包括甲亢、甲減等需要長期藥物調(diào)整的甲狀腺疾病。 |
| 慢性心力衰竭 | 心臟長期負荷過重或心肌病變導(dǎo)致心臟泵血功能下降。 |
| 心臟瓣膜置換、搭橋、體內(nèi)支架置入術(shù)后 | 心臟手術(shù)后的長期隨訪和藥物治療。 |
湖北省武漢市的門診特病政策通過將疾病精準劃分為門診特殊疾病和門診慢性疾病兩類，構(gòu)建了一個覆蓋廣泛、層次分明的保障體系。參保人員可根據(jù)自身診斷情況，向當?shù)蒯t(yī)保部門申請相應(yīng)的門診慢特病資格，從而減輕長期疾病的經(jīng)濟負擔(dān)。
