目前沒(méi)有確切方法可以完全預(yù)防ASD，但通過(guò)綜合干預(yù)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)
天津市通過(guò)多層級(jí)防控策略降低自閉癥譜系障礙（ASD）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，涵蓋孕前保健、圍產(chǎn)期管理、兒童早期篩查及家庭社會(huì)支持系統(tǒng)，結(jié)合公共衛(wèi)生政策與社區(qū)資源整合。
一、孕前與孕期防護(hù)
遺傳咨詢與健康管理
高風(fēng)險(xiǎn)人群（如家族史）提供基因檢測(cè)服務(wù)，母體慢性病（糖尿病、甲狀腺疾?。┘{入重點(diǎn)監(jiān)控。
表：孕前干預(yù)措施對(duì)比干預(yù)類型 目標(biāo)人群 實(shí)施機(jī)構(gòu) 有效性 基因篩查 ASD家族史夫婦 三甲醫(yī)院遺傳科 中高 葉酸補(bǔ)充計(jì)劃 育齡女性 社區(qū)衛(wèi)生院 高 慢性病管控 妊娠期糖尿病患者 婦產(chǎn)專科醫(yī)院 高 環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避
避免污染物暴露（如重金屬、空氣顆粒物），推行產(chǎn)前壓力管理課程，嚴(yán)控藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。
二、兒童早期發(fā)展支持
0-3歲篩查體系
發(fā)育里程碑跟蹤納入常規(guī)兒保，M-CHAT量表社區(qū)普及率達(dá)90%，高危兒童轉(zhuǎn)診綠色通道覆蓋全市。
表：ASD早期預(yù)警信號(hào)與干預(yù)年齡階段 關(guān)鍵預(yù)警信號(hào) 干預(yù)窗口期 天津?qū)嵤┐胧?/strong> 6-12個(gè)月 眼神接觸弱、無(wú)應(yīng)名反應(yīng) 黃金期 家庭指導(dǎo)手冊(cè)發(fā)放 1-2歲 語(yǔ)言延遲、刻板行為 關(guān)鍵期 社區(qū)干預(yù)點(diǎn)免費(fèi)評(píng)估 2-3歲 社交障礙、情緒異常 補(bǔ)救期 特教資源中心對(duì)接 家庭-社區(qū)聯(lián)動(dòng)
親子互動(dòng)培訓(xùn)覆蓋城鄉(xiāng)，建立家庭支持小組，教養(yǎng)方式優(yōu)化納入社區(qū)教育項(xiàng)目。
三、社會(huì)生態(tài)體系建設(shè)
- 政策保障
殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃強(qiáng)制納入ASD防控，醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋早期干預(yù)費(fèi)用。 - 科研與公眾教育
天津醫(yī)科大學(xué)牽頭病因研究，媒體科普破除污名化，年度篩查率提升至85%。
天津市通過(guò)生命全周期風(fēng)險(xiǎn)管理降低ASD發(fā)生概率，需持續(xù)強(qiáng)化跨部門協(xié)作與公眾認(rèn)知，結(jié)合個(gè)體化防護(hù)與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)可控。
