根據(jù)2025年新疆克拉瑪依市門診特殊疾?。ㄩT特)政策,辦理門特病需準(zhǔn)備以下材料:
一、基礎(chǔ)材料
申請(qǐng)表:需填寫《門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》,可通過關(guān)注官方渠道獲取模板
身份證明:身份證原件及復(fù)印件,未成年人需提供戶口本
社??ǎ河糜卺t(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料:包括門診病歷、出院小結(jié)、疾病診斷證明(需加蓋公章)
檢查報(bào)告:CT、核磁、病理切片報(bào)告(腫瘤患者需病理報(bào)告及免疫組化報(bào)告)
治療記錄:放化療、手術(shù)等治療過程的記錄單
三、其他補(bǔ)充材料
近兩年出院記錄:惡性腫瘤患者需提供近兩年內(nèi)病理切片報(bào)告或影像報(bào)告
特殊疾病診斷證明:由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具,需包含病情分期等詳細(xì)信息
辦理流程:
選擇定點(diǎn)醫(yī)院:優(yōu)先選擇具備門特認(rèn)定資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如腫瘤??漆t(yī)院)
提交申請(qǐng):攜帶材料至醫(yī)院醫(yī)保辦填寫申請(qǐng)表,經(jīng)初審后報(bào)送醫(yī)保部門終審
審核批準(zhǔn):通過后領(lǐng)取《門診特殊病治療證》,可按規(guī)定報(bào)銷門診費(fèi)用
注意事項(xiàng):
需在克拉瑪依市完成門特病種備案,首次申請(qǐng)建議提前咨詢醫(yī)保部門
異地就醫(yī)需額外提供居住證明或轉(zhuǎn)診表(長期異地居住)
報(bào)銷比例因地區(qū)而異,通常為50%-70%,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)