1. 識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)群體并提供早期干預(yù)是預(yù)防酒精上癮的關(guān)鍵。
在浙江紹興，提前預(yù)防酒精上癮需要結(jié)合公共衛(wèi)生政策、專業(yè)醫(yī)療服務(wù)和社區(qū)支持，形成多層級(jí)的預(yù)防體系。這包括識(shí)別酒精使用障礙的高風(fēng)險(xiǎn)人群，普及酒精危害知識(shí)，提供便捷的專業(yè)咨詢與干預(yù)服務(wù)，并建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，從源頭上減少酒精濫用行為的發(fā)生。
（一）構(gòu)建專業(yè)預(yù)防與干預(yù)服務(wù)體系
設(shè)立專業(yè)診療與咨詢機(jī)構(gòu)：紹興市已建立起以紹興市第七人民醫(yī)院為核心的專業(yè)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 。該院開(kāi)設(shè)了專門(mén)的戒酒門(mén)診，為酒精成癮、急慢性酒精中毒等問(wèn)題提供專業(yè)診療服務(wù) 。紹興市未成年人心理健康指導(dǎo)中心也為未成年人提供心理健康咨詢與危機(jī)干預(yù)服務(wù) ，這對(duì)于預(yù)防青少年酒精濫用至關(guān)重要。
推廣科學(xué)篩查與評(píng)估工具：通過(guò)使用標(biāo)準(zhǔn)化的酒精使用障礙識(shí)別測(cè)試（如AUDIT） ，可以在社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所對(duì)居民進(jìn)行早期篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的酒精濫用問(wèn)題，以便進(jìn)行早期干預(yù)。
提供多元化的干預(yù)方案：專業(yè)的干預(yù)不僅限于藥物治療，還包括認(rèn)知行為重構(gòu)、家庭參與和醫(yī)護(hù)社區(qū)協(xié)同聯(lián)動(dòng)等綜合管理模式 。對(duì)于已產(chǎn)生依賴的個(gè)體，可采取厭惡療法、替代療法等介入方法 ，并結(jié)合正念防復(fù)發(fā)等研究性方法降低復(fù)飲率 。
（二）強(qiáng)化社區(qū)與公共健康教育
開(kāi)展廣泛的健康宣教：通過(guò)社區(qū)活動(dòng)、學(xué)校教育、媒體宣傳等多種渠道，普及酒精對(duì)生理、心理及社會(huì)關(guān)系的危害知識(shí) ，倡導(dǎo)“戒煙戒酒”的健康生活方式 。發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)是提高公眾認(rèn)知的有效方式之一 。
紹興市酒精預(yù)防措施對(duì)比表
措施類型
具體內(nèi)容
實(shí)施主體
目標(biāo)人群
專業(yè)醫(yī)療干預(yù)
開(kāi)設(shè)戒酒門(mén)診，提供診斷、治療與康復(fù)服務(wù)
紹興市第七人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)
已出現(xiàn)酒精成癮或?yàn)E用癥狀者
社區(qū)健康教育
組織講座、發(fā)放宣傳冊(cè)、利用媒體宣傳酒精危害
社區(qū)、學(xué)校、疾控中心
全體居民，特別是青少年
心理支持與互助
建立戒酒互助會(huì)（AA），提供同伴支持
社會(huì)組織、志愿者團(tuán)體
正在戒酒或預(yù)防復(fù)飲者
政策支持
將精神衛(wèi)生服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目，提供政策與資源保障
政府部門(mén)（如紹興市衛(wèi)生局）
全市范圍
建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)：鼓勵(lì)和支持戒酒互助會(huì)（AA）等自助團(tuán)體的發(fā)展 。這類組織通過(guò)同伴間的分享與支持，能有效幫助成員維持戒酒狀態(tài)，防止復(fù)飲，是專業(yè)醫(yī)療干預(yù)的重要補(bǔ)充。
關(guān)注重點(diǎn)人群：針對(duì)青少年、有家族史的個(gè)體等高風(fēng)險(xiǎn)群體，應(yīng)開(kāi)展更具針對(duì)性的預(yù)防項(xiàng)目。例如，指導(dǎo)家屬對(duì)酗酒者保持耐心，并采取循序漸進(jìn)的方法幫助其減量 。
（三）整合資源形成協(xié)同網(wǎng)絡(luò)
實(shí)現(xiàn)醫(yī)社協(xié)同：建立“評(píng)估-干預(yù)-反饋-優(yōu)化”的全流程管理模式 ，鏈接城鄉(xiāng)社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭資源 ?；鶎泳拦歉珊歪t(yī)生經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后，能更好地服務(wù)社區(qū)居民 。
明確政府與機(jī)構(gòu)職責(zé)：紹興市精神衛(wèi)生研究所等機(jī)構(gòu)為政府制定精神障礙預(yù)防控制政策提供科學(xué)依據(jù) 。全市心理健康專業(yè)機(jī)構(gòu)和二級(jí)以上綜合醫(yī)院需按規(guī)定提供精神衛(wèi)生服務(wù) ，確保服務(wù)的可及性。
- 利用數(shù)字化工具：鼓勵(lì)個(gè)人使用手機(jī)App等工具記錄每日飲酒量，監(jiān)測(cè)進(jìn)度，增強(qiáng)自我管理能力 。
浙江紹興預(yù)防酒精上癮是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需依托專業(yè)的醫(yī)療資源，如紹興市第七人民醫(yī)院的戒酒門(mén)診，結(jié)合廣泛的社區(qū)健康教育和強(qiáng)有力的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。通過(guò)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭的多元聯(lián)動(dòng)，普及酒精危害知識(shí)，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行早期篩查與科學(xué)干預(yù)，才能有效構(gòu)筑從“云端”到“心田”的精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)，切實(shí)降低酒精使用障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
