早期干預(yù)可將精神分裂癥發(fā)病風險降低30%-50%
陜西寶雞通過構(gòu)建四級心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、加強早期篩查與識別、推進心理健康教育、完善社區(qū)與家庭支持體系、提升醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，綜合施策預(yù)防精神分裂癥發(fā)生，形成全社會共同參與的心理健康促進格局，有效降低發(fā)病風險，促進社會和諧穩(wěn)定。
一、早期篩查與識別
高風險人群篩查 寶雞市逐年加大嚴重精神障礙患者篩查和診斷復(fù)核力度，登記在冊的嚴重精神障礙患者管理率達到80%以上，精神分裂癥治療率達到80%以上。依托市、縣、鎮(zhèn)、村四級心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，80%以上的村（社區(qū)）設(shè)立心理咨詢室或社會工作室，實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
基層醫(yī)療機構(gòu)能力提升 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員，縣（區(qū)）至少在一所符合條件的綜合性二級醫(yī)院設(shè)立精神科門診或心理治療門診，提高精神分裂癥早期識別和轉(zhuǎn)診效率。
信息化監(jiān)測預(yù)警 以綜治信息系統(tǒng)與醫(yī)療機構(gòu)遠程診療系統(tǒng)為基礎(chǔ)，推進社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)，實現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享，建立社會心態(tài)監(jiān)測預(yù)警工作機制，及時掌握高危人群心理狀態(tài)。
干預(yù)措施 | 適用人群 | 實施方式 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
高風險人群篩查 | 有家族史、應(yīng)激事件者 | 社區(qū)入戶、醫(yī)療機構(gòu)評估 | 早期發(fā)現(xiàn)率提升30%以上 |
基層醫(yī)療能力提升 | 全體居民 | 培訓(xùn)基層人員、開設(shè)?？崎T診 | 識別率提升、轉(zhuǎn)診效率提高 |
信息化監(jiān)測預(yù)警 | 社區(qū)居民 | 遠程診療、數(shù)據(jù)共享 | 高危人群動態(tài)管理、及時干預(yù) |
二、心理健康教育與宣傳
大眾科普宣傳 通過電臺、電視臺、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體開設(shè)心理健康節(jié)目或?qū)冢瑥V泛宣傳心理健康科普知識。組織開展心理健康進學(xué)校、進企業(yè)、進社區(qū)、進機關(guān)等活動，定期舉辦心理健康教育公益講座，提高公眾對精神分裂癥等常見精神障礙的認識和主動就醫(yī)意識，城市、農(nóng)村普通人群心理健康核心知識知曉率分別達到80%、60%。
學(xué)校心理健康促進 高等院校100%設(shè)立心理健康教育與咨詢中心，80%以上的中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室，配備專兼職教師，開展學(xué)生心理普測和心理健康教育，培育學(xué)生自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。
職場心理健康服務(wù) 各級黨政機關(guān)和企事業(yè)單位通過設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或購買服務(wù)等形式，為員工提供方便有效的心理健康服務(wù)，緩解工作壓力，預(yù)防心理問題演變?yōu)閲乐鼐裾系K。
宣傳方式 | 覆蓋人群 | 主要內(nèi)容 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
媒體科普 | 全體市民 | 精神疾病知識、求助途徑 | 知曉率提升、病恥感降低 |
學(xué)校教育 | 青少年學(xué)生 | 心理健康課程、團體輔導(dǎo) | 早期問題識別、心理韌性增強 |
職場服務(wù) | 職工群體 | 壓力管理、心理咨詢 | 職業(yè)壓力緩解、工作效率提高 |
三、社區(qū)與家庭支持體系
社區(qū)康復(fù)服務(wù) 建立完善精神障礙患者康復(fù)服務(wù)體系，形成醫(yī)院—社區(qū)相銜接的康復(fù)服務(wù)模式，扶持社會組織并吸引專業(yè)社會工作者和志愿者參與。以鎮(zhèn)（街辦）為單位，精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)覆蓋率達到50%，居家患者社區(qū)康復(fù)參與率達到60%以上。
家庭干預(yù)與支持 深入開展婚姻家庭輔導(dǎo)服務(wù)，為空巢、喪偶、失獨、留守老年人，孕產(chǎn)期、更年期和遭受性侵、家庭暴力婦女，流動、留守兒童，殘疾人及其家屬等重點人群提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、家庭關(guān)系調(diào)適等心理健康服務(wù)，增強家庭支持功能，減少誘發(fā)因素。
社會力量參與 完善“社區(qū)、社會組織、社會工作者”三社聯(lián)動機制，通過購買服務(wù)等形式為社區(qū)居民提供心理健康服務(wù)，鼓勵引導(dǎo)社會工作者和志愿者積極參加心理健康科普宣傳、熱線咨詢等志愿服務(wù)，形成全社會共同參與的心理健康促進格局。
支持類型 | 服務(wù)對象 | 主要措施 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
社區(qū)康復(fù) | 居家精神障礙患者 | 日間照料、技能訓(xùn)練 | 社會功能恢復(fù)、復(fù)發(fā)率降低 |
家庭干預(yù) | 高風險家庭 | 家庭治療、心理教育 | 家庭環(huán)境改善、支持能力增強 |
社會參與 | 社區(qū)居民 | 志愿服務(wù)、公益宣傳 | 社會包容度提高、資源整合 |
四、醫(yī)療康復(fù)服務(wù)提升
專業(yè)機構(gòu)建設(shè) 健全市、縣、鄉(xiāng)三級精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)，精神?？漆t(yī)院100%設(shè)立心理治療門診，80%以上的二級及以上綜合醫(yī)院開設(shè)精神（心理）科門診，提高精神分裂癥診療能力。
治療與隨訪管理 加強嚴重精神障礙患者綜合服務(wù)管理，鎮(zhèn)（街辦）100%建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，患者規(guī)范管理率達到85%以上，面訪率達到80%以上，服藥率達到70%以上，規(guī)律服藥率達到50%以上，精神分裂癥患者治療率達到80%以上。
長效治療與康復(fù) 推廣長效針劑等治療方式，提高患者治療依從性，降低復(fù)發(fā)和再住院率。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，促進患者全面康復(fù)。
服務(wù)內(nèi)容 | 目標人群 | 實施主體 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
專業(yè)診療 | 精神障礙患者 | 精神科醫(yī)生、心理治療師 | 診斷準確率提高、癥狀控制 |
隨訪管理 | 登記在冊患者 | 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) | 治療連續(xù)性增強、病情穩(wěn)定 |
長效康復(fù) | 慢性期患者 | 社區(qū)康復(fù)機構(gòu)、家庭 | 社會功能恢復(fù)、生活質(zhì)量提升 |
陜西寶雞通過早期篩查、健康教育、社區(qū)支持、家庭干預(yù)和醫(yī)療康復(fù)等多維度綜合措施，構(gòu)建了全方位的精神分裂癥預(yù)防體系，顯著降低了發(fā)病風險，提升了居民心理健康水平，促進了社會和諧穩(wěn)定。
