?昭通市2024年藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，因服藥過量導致的急診病例占全年藥物相關事件的23%，其中老年人及青少年占比超65%。?
云南昭通作為多民族聚居的山區(qū)城市，特殊的地理環(huán)境與用藥習慣使得過度服藥問題尤為突出。從家庭藥箱管理到臨床用藥規(guī)范，需構(gòu)建涵蓋預防、監(jiān)測、教育的全鏈條防控體系。
?一、家庭用藥安全防控?
?藥箱管理標準化?
- 定期清理過期藥品，每季度檢查一次有效期，對兒童用藥單獨上鎖存放。
- 使用分格藥盒標注用藥時間，避免重復服用，尤其針對慢性病患者。
?用藥記錄制度化?
- 建立家庭用藥臺賬，記錄藥品名稱、劑量、服用時間及不良反應，便于追溯調(diào)整。
- 對老年人采用大字版用藥清單，結(jié)合圖示說明減少誤讀風險。
?二、醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范用藥?
?處方審核雙簽制?
- 基層醫(yī)療機構(gòu)實行醫(yī)生+藥師雙審核，對麻精藥品、抗生素等重點藥物標注紅色警示標簽。
- 推廣電子處方系統(tǒng)，自動檢測藥物相互作用及超量風險。
?兒童用藥精準化?
- 優(yōu)先選用兒童專用劑型，如顆粒劑、滴劑，避免成人藥品分割導致的劑量誤差。
- 在昭通市第一人民醫(yī)院等試點單位配備標準化分藥器，確保劑量精確。
?三、重點人群專項干預?
?青少年防濫用教育?
- 聯(lián)合昭通學院開展“藥品≠毒品”主題班會，通過VR模擬展示藥物濫用后果。
- 嚴查校園周邊藥店違規(guī)銷售含可待因止咳藥行為，建立黑名單制度。
?老年群體用藥監(jiān)護?
- 社區(qū)衛(wèi)生院每月開展“安全用藥日”活動，提供免費血藥濃度檢測服務。
- 對獨居老人安裝智能藥盒，超時未服藥自動發(fā)送提醒至家屬手機。
?四、社會共治體系構(gòu)建?
?藥店監(jiān)管智能化?
- 要求昭通連鎖藥店接入云南省藥品追溯系統(tǒng)，對高頻購買鎮(zhèn)靜類藥物的顧客觸發(fā)預警。
- 禁止買藥贈藥促銷，處方藥銷售需同步上傳身份證信息。
?民族醫(yī)藥科學化?
- 規(guī)范民間草藥使用，組織彝醫(yī)、苗醫(yī)參與編寫《民族藥材安全用量手冊》，明確毒性藥材限量。
- 在鎮(zhèn)雄縣試點傳統(tǒng)藥浴項目，配備劑量標準化工具包。
從家庭到社區(qū)再到醫(yī)療機構(gòu)，多維度干預措施需形成合力。通過強化用藥知識普及、完善監(jiān)管技術手段、聚焦高風險人群，方能有效遏制過度服藥現(xiàn)象，守護昭通群眾健康。
