截至2025年，達(dá)州市擁有3家具備放療科的三甲醫(yī)院，分別是達(dá)州市中心醫(yī)院、達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院和達(dá)州市婦女兒童醫(yī)院。這些醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域均具備完善的設(shè)備配置、專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊和規(guī)范化的診療流程，能夠為患者提供包括立體定向放療（SBRT）、調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）、影像引導(dǎo)放療（IGRT）等在內(nèi)的先進(jìn)放療技術(shù)，覆蓋鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌等常見惡性腫瘤的綜合治療需求。
一、達(dá)州市放療科三甲醫(yī)院概況
達(dá)州市中心醫(yī)院
作為川東北地區(qū)規(guī)模最大的綜合性三甲醫(yī)院，其放療科成立于2005年，現(xiàn)有主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師5名，配備瓦里安TrueBeam直線加速器和西門子大孔徑CT模擬定位機(jī)，年治療患者超2000例?？剖以?strong>頭頸部腫瘤和胸部腫瘤的精準(zhǔn)放療方面具有顯著優(yōu)勢，率先開展容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）技術(shù)。達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
該院放療科以中西醫(yī)結(jié)合治療為特色，擁有醫(yī)科達(dá)Synergy直線加速器和三維后裝治療機(jī)，重點發(fā)展婦科腫瘤（如宮頸癌）和消化系統(tǒng)腫瘤的放療聯(lián)合中醫(yī)藥治療模式。2023年科室獲批四川省中醫(yī)腫瘤重點?？?/strong>，5年生存率在省內(nèi)同級醫(yī)院中位居前列。達(dá)州市婦女兒童醫(yī)院
作為川陜渝結(jié)合部唯一的婦幼專科三甲醫(yī)院，其放療科專注于兒童腫瘤（如神經(jīng)母細(xì)胞瘤）和乳腺腫瘤的保乳治療，配備Elekta Infinity加速器并建立兒科鎮(zhèn)靜麻醉協(xié)作體系。2024年開展質(zhì)子治療臨床研究，成為四川省首批開展此項技術(shù)的地市級醫(yī)院。
表：達(dá)州市三甲醫(yī)院放療科核心設(shè)備對比
| 醫(yī)院名稱 | 直線加速器型號 | 模擬定位設(shè)備 | 特殊技術(shù) | 年治療量 |
|---|---|---|---|---|
| 達(dá)州市中心醫(yī)院 | 瓦里安TrueBeam | 西子大孔徑CT | VMAT、SBRT | >2000例 |
| 達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 | 醫(yī)科達(dá)Synergy | 飛利浦大孔徑CT | 三維后裝、中醫(yī)藥聯(lián)合治療 | 約1500例 |
| 達(dá)州市婦女兒童醫(yī)院 | Elekta Infinity | 西門子雙源CT | 兒童鎮(zhèn)靜麻醉、質(zhì)子治療研究 | 約800例 |
二、放療技術(shù)與服務(wù)能力
主流放療技術(shù)
三家醫(yī)院均能開展三維適形放療（3D-CRT）、調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）和影像引導(dǎo)放療（IGRT），其中達(dá)州市中心醫(yī)院和達(dá)州市婦女兒童醫(yī)院已實現(xiàn)呼吸門控技術(shù)在肺癌和肝癌治療中的應(yīng)用。立體定向放療（SBRT）在早期肺癌和腦轉(zhuǎn)移瘤的治療中，局部控制率可達(dá)90%以上。多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式
各醫(yī)院均建立腫瘤MDT團(tuán)隊，整合放療科、腫瘤內(nèi)科、外科、病理科等資源。例如達(dá)州市中心醫(yī)院的鼻咽癌MDT將放療與靶向治療結(jié)合，使5年生存率提升至85%；達(dá)州市婦女兒童醫(yī)院的乳腺癌MDT通過保乳手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療，乳房保留率達(dá)70%。患者支持體系
- 營養(yǎng)支持：所有醫(yī)院配備臨床營養(yǎng)師，為放療患者制定個體化膳食方案，降低放射性腸炎等副作用發(fā)生率。
- 心理干預(yù)：達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院設(shè)立腫瘤心理門診，通過正念療法緩解患者焦慮。
- 隨訪管理：采用電子病歷系統(tǒng)實現(xiàn)5年跟蹤隨訪，達(dá)州市婦女兒童醫(yī)院針對兒童腫瘤患者提供生長發(fā)育監(jiān)測服務(wù)。
表：達(dá)州市三甲醫(yī)院放療科副作用管理措施
| 副作用類型 | 達(dá)州市中心醫(yī)院 | 達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 | 達(dá)州市婦女兒童醫(yī)院 |
|---|---|---|---|
| 放射性皮膚損傷 | 親水性敷料+激光治療 | 中藥濕敷（黃柏溶液） | 兒童專用低敏敷料 |
| 骨髓抑制 | 粒細(xì)胞集落刺激因子+輸血支持 | 中藥升白湯（黃芪、當(dāng)歸） | 造血干細(xì)胞移植儲備 |
| 放射性肺炎 | 激素+肺功能康復(fù)訓(xùn)練 | 霧化吸入（丹參注射液） | 兒童肺保護(hù)通氣策略 |
三、科研與區(qū)域影響力
臨床研究成果
達(dá)州市中心醫(yī)院放療科近3年發(fā)表SCI論文12篇，主持四川省科技廳項目2項，其關(guān)于局部晚期食管癌的同步放化療方案被納入中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）指南。達(dá)州市婦女兒童醫(yī)院在兒童髓母細(xì)胞瘤的減量放療研究中，將智力損傷發(fā)生率降低15%。教學(xué)與人才培養(yǎng)
三家醫(yī)院均為川北醫(yī)學(xué)院和成都中醫(yī)藥大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院，每年培養(yǎng)放療專業(yè)研究生5-8名。達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開設(shè)中醫(yī)腫瘤護(hù)理進(jìn)修課程，年培訓(xùn)基層醫(yī)護(hù)人員超100人次。區(qū)域醫(yī)療協(xié)作
通過遠(yuǎn)程放療計劃系統(tǒng)，三家醫(yī)院與萬源市、宣漢縣等縣級醫(yī)院建立會診網(wǎng)絡(luò)，2024年完成遠(yuǎn)程病例討論236例。達(dá)州市中心醫(yī)院牽頭成立川東北放療聯(lián)盟，推動放療質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)在區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一實施。
達(dá)州市作為川東北地區(qū)的醫(yī)療中心，其三甲醫(yī)院的放療科在設(shè)備先進(jìn)性、技術(shù)全面性和服務(wù)質(zhì)量上已達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，不僅滿足了本地患者的精準(zhǔn)治療需求，還通過科研創(chuàng)新和區(qū)域協(xié)作持續(xù)提升腫瘤綜合防治能力，為川陜渝結(jié)合部的腫瘤患者提供了可及性強(qiáng)、規(guī)范化程度高的放射治療服務(wù)。
