?臨沂市通過三級預(yù)防體系，將自閉癥早期篩查覆蓋率提升至92%，干預(yù)有效率提高40%以上。?

自閉癥譜系障礙（ASD）的預(yù)防需要從孕前保健、嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測到社區(qū)支持的全鏈條干預(yù)。臨沂市整合醫(yī)療、教育、殘聯(lián)等多部門資源，構(gòu)建"篩-診-治-康"一體化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，2024年數(shù)據(jù)顯示，通過系統(tǒng)干預(yù)，3歲前確診率較2019年下降28%，顯著改善患兒預(yù)后。

?一、孕前及圍產(chǎn)期預(yù)防?

1. ?遺傳咨詢與孕期管理?

   • 設(shè)立市級出生缺陷干預(yù)中心，為高風(fēng)險家庭提供免費基因檢測
   • 孕期葉酸補充率從2018年75%提升至2024年98%
   • 建立《臨沂市妊娠期環(huán)境風(fēng)險因素清單》規(guī)范產(chǎn)檢項目

2. ?新生兒神經(jīng)發(fā)育篩查?

   • 將ASD初篩納入0-1歲常規(guī)體檢，采用M-CHAT-R量表
   • 2024年篩查數(shù)據(jù)顯示：異常轉(zhuǎn)診率1.2%，較2021年下降0.5個百分點

?二、嬰幼兒早期干預(yù)?

1. ?發(fā)育監(jiān)測體系?

   • 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)育評估工具（如ASQ-3）
   • 建立"紅黃藍(lán)"三色預(yù)警機制：
   <table> <tr><th>風(fēng)險等級</th><th>干預(yù)措施</th><th>隨訪頻率</th></tr> <tr><td>紅色</td><td>立即轉(zhuǎn)診專科醫(yī)院</td><td>每周1次</td></tr> <tr><td>黃色</td><td>家庭干預(yù)指導(dǎo)</td><td>每月1次</td></tr> <tr><td>藍(lán)色</td><td>常規(guī)發(fā)育監(jiān)測</td><td>每季度1次</td></tr> </table>

2. ?家長賦能工程?

   • 開發(fā)"臨沂星寶"APP提供干預(yù)訓(xùn)練視頻
   • 2025年統(tǒng)計顯示：家長培訓(xùn)參與率達(dá)83%，正確干預(yù)行為提升61%

?三、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)?

1. ?融合教育推進(jìn)?

   • 全市87%幼兒園配備特教資源教室
   • 實施"1+1+N"陪讀模式（1名特教+1名普教+N名志愿者）

2. ?成人過渡支持?

   • 開設(shè)3家職業(yè)康復(fù)中心，提供烘焙、園藝等技能培訓(xùn)
   • 2024年就業(yè)安置率較2020年提高35%

臨沂市通過將自閉癥預(yù)防納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，形成"政府主導(dǎo)-專業(yè)支撐-社會參與"的防控格局。最新流行病學(xué)調(diào)查顯示，3-6歲兒童ASD患病率穩(wěn)定在0.6%-0.8%的較低水平，顯著低于全國平均水平。未來將持續(xù)優(yōu)化篩查技術(shù)，擴大康復(fù)服務(wù)供給，打造全生命周期支持體系。