1-3年
福建福州通過政策支持、多機構(gòu)協(xié)作及家庭干預(yù)三級體系，在1-3年內(nèi)顯著降低兒童孤獨癥譜系障礙（ASD）發(fā)生風(fēng)險，形成覆蓋孕產(chǎn)期至學(xué)齡期的全鏈條防控網(wǎng)絡(luò)。
福建福州預(yù)防ASD的方法以早期干預(yù)為核心，結(jié)合政策保障、醫(yī)療支持與家庭協(xié)同，構(gòu)建多維度防控體系。通過完善篩查機制、強化康復(fù)服務(wù)、普及公眾教育，有效降低ASD發(fā)生率及致殘影響。
一、政策支持與醫(yī)療保障
- 1.專項幫扶計劃2022年福州市政府出臺《自閉癥兒童康復(fù)幫扶若干措施》，將康復(fù)補助標(biāo)準(zhǔn)提高至每年2.5萬元，貧困家庭達(dá)2.8萬元，并增設(shè)公辦自閉癥學(xué)校。實施“榕醫(yī)通”平臺，整合13家市屬醫(yī)院資源，提供線上預(yù)約、報告查詢及預(yù)交金通用服務(wù)，優(yōu)化ASD兒童就診流程。
- 2.三級預(yù)防體系一級預(yù)防：推廣婚前檢查、孕前優(yōu)生健康檢查（目標(biāo)人群覆蓋率≥80%），重點關(guān)注有ASD家族史的家庭。二級預(yù)防：開展產(chǎn)前篩查與診斷，對高危胎兒（如染色體異常）進(jìn)行早期干預(yù)。三級預(yù)防：新生兒疾病篩查覆蓋率達(dá)98%，重點監(jiān)測聽力、代謝異常等ASD相關(guān)指標(biāo)。
| 政策名稱 | 實施時間 | 核心內(nèi)容 |
|---|---|---|
| 《健康兒童行動提升計劃》 | 2021-2025 | 強調(diào)ASD早期篩查，6月齡內(nèi)嬰兒純母乳喂養(yǎng)率≥50%，降低生長遲緩率至5%以下 |
| 《殘疾預(yù)防行動計劃》 | 2021-2025 | 要求社區(qū)心理咨詢室覆蓋率≥90%，嚴(yán)重精神疾病規(guī)范管理率≥83% |
二、醫(yī)療機構(gòu)與康復(fù)服務(wù)
- 福建省福州兒童醫(yī)院作為三級兒童?？漆t(yī)院，牽頭組建閩東北兒科醫(yī)療聯(lián)盟，整合20家醫(yī)院資源，提供ASD診療與康復(fù)指導(dǎo) 。
- “光彩明天”連鎖眼科機構(gòu)在福州設(shè)點，針對ASD伴隨的視覺感知異常進(jìn)行專項干預(yù) 。
- 推廣結(jié)構(gòu)化環(huán)境干預(yù)，通過視覺提示（如時間表、活動分區(qū)）減少ASD兒童焦慮 。
- 采用ABA行為分析法，針對刻板行為設(shè)計功能化訓(xùn)練（如將重復(fù)動作轉(zhuǎn)化為數(shù)字游戲） 。
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| 機構(gòu)類型 | 代表機構(gòu) | 服務(wù)內(nèi)容 |
|---|---|---|
| 公立醫(yī)院 | 福州兒童醫(yī)院 | 診斷、手術(shù)、藥物干預(yù) |
| 民營康復(fù)機構(gòu) | 光彩明天兒童眼科 | 視覺感知訓(xùn)練 |
| 社區(qū)服務(wù)中心 | 鼓樓區(qū)兒童保健科 | 家庭干預(yù)指導(dǎo)、發(fā)育監(jiān)測 |
三、家庭與社區(qū)協(xié)同
- 開展“父母課堂”，教授社交互動技巧（如跟隨孩子興趣引導(dǎo)游戲） 。
- 建立家長互助小組，提供心理疏導(dǎo)與經(jīng)驗分享平臺 。
- 實施“五不”行為早期識別法（不（少）看、不（少）應(yīng)、不（少）指、不（少）語、不當(dāng)），社區(qū)醫(yī)生定期隨訪高危兒童 。
- 在幼兒園推廣“1分鐘眼疲勞放松”制度，預(yù)防因視覺疲勞加劇社交障礙 。
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四、公眾教育與科研
- 聯(lián)合媒體發(fā)布《兒童孤獨癥（ASD）診斷新標(biāo)準(zhǔn)》，強調(diào)社交溝通障礙與刻板行為評估 。
- 開展“護(hù)眼標(biāo)兵”評選活動，普及用眼衛(wèi)生知識，降低ASD合并視覺異常風(fēng)險 。
- 與高校合作研究“小麥-牛奶蛋白代謝與ASD關(guān)聯(lián)”，探索飲食干預(yù)可能性 。
- 監(jiān)測“病毒載量持續(xù)抑制”對ASD兒童免疫系統(tǒng)影響，完善感染防控指南 。
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福建福州通過“政策-醫(yī)療-家庭”三位一體模式，在1-3年內(nèi)顯著提升ASD早期識別率至85%以上，康復(fù)有效率提高40%。未來將持續(xù)優(yōu)化三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，為兒童神經(jīng)發(fā)育健康提供更全面保障。
