一、構建“政府主導、社會協(xié)同、家庭參與、個人自律”的四位一體防控體系
山東日照及全省層面均將“多主體協(xié)同”作為防范藥物濫用的核心策略。政府需發(fā)揮主導作用,完善地方性法規(guī)(如細化麻精藥品監(jiān)管條款)、強化跨部門協(xié)作(公安、衛(wèi)生、市場監(jiān)管聯(lián)合開展專項整治),并推動藥物濫用監(jiān)測系統(tǒng)建設(如實時追蹤高風險人群和藥物流向);社會層面需整合公益組織、企業(yè)等資源,通過財政投入(設立專項基金)和社會參與擴大防控覆蓋面;家庭需承擔第一責任,關注成員心理狀態(tài),建立良好溝通機制,避免藥物成為情緒調(diào)節(jié)工具;個人需提升自律意識,主動學習藥物濫用危害知識,拒絕嘗試不明藥物。
二、強化全民健康教育,提升識毒拒毒意識
將藥物濫用預防納入中小學及高校課程(如山東推動“校園禁毒課堂”),通過講座、互動形式普及“藥物濫用≠吸毒”的誤區(qū)及危害(如對身體器官的損傷、家庭關系的破裂);利用新媒體平臺(短視頻、社交媒體)傳播科學信息,消除公眾對藥物的誤解(如“止咳水不會成癮”的錯誤認知);針對青少年、慢性病患者、特殊職業(yè)人群(如高壓行業(yè)從業(yè)者)開展精準教育——青少年重點培養(yǎng)“拒絕第一口”的意識(如警惕同伴遞來的“提神藥”),慢性病患者重點規(guī)范長期用藥習慣(如定期評估藥物耐受性),特殊職業(yè)人群重點提供心理支持(如企業(yè)開展壓力管理課程)。
三、嚴格麻精藥品監(jiān)管,切斷非法流通渠道
山東嚴格落實麻精藥品定點生產(chǎn)經(jīng)營制度,根據(jù)需求確定企業(yè)數(shù)量及布局,對企業(yè)購用量、生產(chǎn)計劃實行事先審批(如右美沙芬等二類精神藥品),確保需求合理、來源去向可追;加強對麻精藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的全覆蓋檢查(如2025年山東持續(xù)強化此類檢查),重點監(jiān)管新列入二類精神藥品目錄的品種(如含地芬諾酯復方制劑),防止流入非法渠道;建設藥物濫用監(jiān)測哨點(如全省78家醫(yī)療機構哨點、356家報告機構),構建公安、司法、衛(wèi)生、藥監(jiān)等多部門數(shù)據(jù)共享機制,定期分析監(jiān)測數(shù)據(jù),及時預警高風險情況。
四、針對高危人群開展精準干預
青少年群體:學校增設抗壓課程(如情緒管理、人際交往技巧),引導學生通過健康方式(如運動、藝術)排解壓力;家庭監(jiān)督用藥習慣(如查看孩子書包中的藥物),避免將藥物作為“獎勵”或“安慰劑”;社區(qū)開展“無毒社區(qū)”創(chuàng)建活動,通過板凳課堂、入戶宣傳等形式,將藥物濫用知識融入日常生活。
慢性病患者群體:醫(yī)療機構簡化老年患者用藥方案(如合并同類藥物),減少多藥聯(lián)用導致的依賴風險;對長期使用鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥的患者,每3個月評估一次藥物耐受性(如詢問是否有“加大劑量才能見效”的情況),必要時更換為非成癮性替代藥物(如物理治療、褪黑素)。
五、完善康復支持體系,降低復吸風險
建立社區(qū)康復中心(如日照依托社區(qū)設立的康復站點),為戒毒康復人員提供就業(yè)指導(如職業(yè)技能培訓)、心理支持(如個體咨詢、團體輔導)和社會融入服務(如組織公益活動),幫助他們重建生活信心;鼓勵家庭參與康復過程(如定期參加家庭治療),改善患者與家人的關系,降低因家庭矛盾導致的復吸風險;推廣“美沙酮維持治療”等替代療法(如山東部分地區(qū)的試點項目),幫助阿片類藥物依賴者逐步戒斷,減少對非法藥物的依賴。