?21.8mmol/L的空腹血糖值遠(yuǎn)超兒童正常范圍，需立即就醫(yī)排查糖尿病等疾病。?
兒童早上空腹血糖達到21.8mmol/L時，?強烈提示存在糖尿病或其他嚴(yán)重代謝異常?，但需結(jié)合其他檢查確診。兒童空腹血糖正常值通常為5.0-7.2mmol/L，而21.8mmol/L已顯著超標(biāo)，可能引發(fā)急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒，需緊急處理。生理性因素（如應(yīng)激、飲食）或病理性原因（如感染、甲亢）也可能導(dǎo)致暫時性高血糖，但持續(xù)超標(biāo)需警惕糖尿病。
一、兒童高血糖的常見原因
- ?生理性因素?：劇烈運動、情緒緊張或一次性攝入大量甜食可能導(dǎo)致血糖短暫升高，但通常會在2小時內(nèi)回落至正常范圍。
- ?病理性因素?：嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或藥物影響（如糖皮質(zhì)激素）可抑制胰島素功能，引發(fā)應(yīng)激性高血糖；甲狀腺功能亢進會加速糖代謝，導(dǎo)致血糖異常。
- ?糖尿病?：空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機血糖≥11.1mmol/L可確診糖尿病，兒童1型糖尿病需終身胰島素治療。
二、診斷糖尿病的核心檢查
- ?血糖監(jiān)測?：空腹血糖、餐后2小時血糖及隨機血糖是基礎(chǔ)指標(biāo)，21.8mmol/L的空腹值已遠(yuǎn)超診斷閾值。
- ?糖化血紅蛋白（HbA1c）?：反映長期血糖控制水平，≥6.5%支持糖尿病診斷。
- ?口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）?：空腹血糖6.1-7.0mmol/L且餐后2小時血糖≥11.1mmol/L可確診糖尿病。
- ?胰島素釋放試驗?：評估胰島β細(xì)胞功能，1型糖尿病表現(xiàn)為胰島素分泌不足。
三、高血糖的潛在風(fēng)險與應(yīng)對
- ?急性并發(fā)癥?：血糖≥21.8mmol/L時，可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷，表現(xiàn)為口渴、多尿、意識模糊，需靜脈補液和胰島素治療。
- ?慢性并發(fā)癥?：長期未控制的高血糖會損傷血管和神經(jīng)，增加心腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變及腎病風(fēng)險。
- ?日常管理?：確診后需規(guī)律監(jiān)測血糖、調(diào)整飲食（如限制高糖食物）、適度運動，并遵醫(yī)囑用藥，避免感染等誘發(fā)因素。
兒童空腹血糖21.8mmol/L是嚴(yán)重異常信號，需立即就醫(yī)排查糖尿病或代謝疾病。家長應(yīng)避免過度焦慮，但需重視定期體檢和血糖監(jiān)測，早期干預(yù)可有效降低并發(fā)癥風(fēng)險。
