牛奶、雞蛋、海鮮類、堅(jiān)果及大豆是嬰幼兒濕疹期間需重點(diǎn)關(guān)注的禁忌食物
嬰幼兒濕疹與食物過敏存在關(guān)聯(lián)性，但個(gè)體差異顯著。需通過觀察食用反應(yīng)，結(jié)合過敏檢測，針對(duì)性規(guī)避高致敏、刺激性及促炎性食物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
一、高致敏食物
動(dòng)物蛋白類
- 牛奶：含酪蛋白和乳清蛋白，易引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅斑加重（ ）。
- 雞蛋：卵白蛋白和卵類黏蛋白為常見致敏原，可能誘發(fā)Th2型免疫反應(yīng)，加劇炎癥（ ）。
- 海鮮：蝦、蟹等含原肌球蛋白和精氨酸激酶，易引起肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺（ ）。
植物蛋白類
- 大豆及制品：大豆球蛋白和β-伴大豆球蛋白可激活腸道免疫系統(tǒng)，增加濕疹復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
- 小麥：麩質(zhì)蛋白可能破壞腸道屏障功能，引發(fā)全身性炎癥。
- 花生與堅(jiān)果：Ara h1等蛋白結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，難被消化酶分解，易引發(fā)持續(xù)性過敏（ ）。
| 食物類別 | 代表食物 | 主要致敏蛋白 | 風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制 |
|---|---|---|---|
| 動(dòng)物性高蛋白 | 牛奶、雞蛋 | 酪蛋白、卵白蛋白 | IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng) |
| 海洋生物蛋白 | 蝦、蟹 | 原肌球蛋白 | 肥大細(xì)胞脫顆粒 |
| 植物性致敏蛋白 | 大豆、小麥 | 大豆球蛋白、麩質(zhì) | 腸道屏障破壞→系統(tǒng)性炎癥 |
二、刺激性及促炎性食物
辛辣調(diào)味品
- 辣椒素：刺激TRPV1受體，誘發(fā)神經(jīng)源性炎癥，加重瘙癢（ ）。
- 花椒、生姜：促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張，增加炎性介質(zhì)滲透。
高糖及加工食品
- 精制糖類：通過AGEs（晚期糖基化終產(chǎn)物）激活NF-κB通路，放大炎癥反應(yīng)（ ）。
- 含防腐劑零食：苯甲酸鈉等添加劑可能干擾腸道菌群平衡，降低免疫耐受。
三、特殊注意事項(xiàng)
- 母乳喂養(yǎng)禁忌
母親需同步規(guī)避嬰幼兒過敏食物，如牛奶蛋白可通過母乳傳遞。
- 輔食添加原則
單一引入新食物，間隔3-5天觀察反應(yīng)。
濕疹患兒的飲食管理需基于精準(zhǔn)過敏檢測，避免盲目忌口導(dǎo)致營養(yǎng)不良。建議采用“排除-激發(fā)試驗(yàn)”驗(yàn)證食物敏感性，優(yōu)先保證鈣、維生素D等關(guān)鍵營養(yǎng)素?cái)z入。對(duì)于非過敏體質(zhì)的偶發(fā)性濕疹，維持膳食多樣性比嚴(yán)格忌口更重要。
