可以取消，但需符合規(guī)定條件
2025年江蘇宿遷特殊門診申請(qǐng)后并非不可取消，參保人可根據(jù)政策要求申請(qǐng)終止待遇，具體流程和限制條件如下。
一、特殊門診取消政策基礎(chǔ)
取消資格條件
- 病情好轉(zhuǎn)不符合原病種標(biāo)準(zhǔn)
- 參保關(guān)系轉(zhuǎn)移至異地
- 主動(dòng)放棄特殊門診待遇
- 存在違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨?/li>
禁止取消情形
情形類型 具體說(shuō)明 處理方式 在審核期內(nèi) 申請(qǐng)后30天內(nèi) 系統(tǒng)自動(dòng)鎖定 存在未結(jié)報(bào)銷 待結(jié)算費(fèi)用超1000元 需先完成清算 涉及司法調(diào)查 涉嫌騙保被立案 強(qiáng)制凍結(jié)待遇
二、取消操作流程
申請(qǐng)材料準(zhǔn)備
- 身份證明與醫(yī)保卡原件
- 《特殊門診終止申請(qǐng)表》
- 病情變化醫(yī)學(xué)證明（如適用）
- 參保地變更文件（跨市轉(zhuǎn)移需提供）
辦理步驟
- 提交申請(qǐng)：至醫(yī)保經(jīng)辦窗口或政務(wù)平臺(tái)
- 材料核驗(yàn)：3個(gè)工作日內(nèi)完成初審
- 待遇終止：審核通過(guò)后次月生效
時(shí)效規(guī)定
業(yè)務(wù)類型 辦理時(shí)限 生效時(shí)間 常規(guī)取消 7工作日 次月1日 緊急終止 24小時(shí) 次日零點(diǎn) 爭(zhēng)議申訴 30自然日 裁定后生效
三、取消后影響與注意事項(xiàng)
待遇變化
- 終止特殊門診報(bào)銷資格
- 基礎(chǔ)門診報(bào)銷額度恢復(fù)常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)
- 12個(gè)月內(nèi)不可重復(fù)申請(qǐng)同病種
新舊政策銜接
- 2025年將啟用省統(tǒng)籌系統(tǒng)，取消流程線上化
- 增加"冷靜期"機(jī)制：申請(qǐng)后7日內(nèi)可撤回
- 異地取消需通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)辦理
未來(lái)政策可能進(jìn)一步簡(jiǎn)化終止流程，但監(jiān)管將更嚴(yán)格，建議參保人通過(guò)"江蘇醫(yī)保云"APP獲取實(shí)時(shí)政策更新，確保操作合規(guī)有效。