出生時(shí)接種1劑次
卡介苗（BCG）是國家免疫規(guī)劃內(nèi)的一類疫苗，旨在預(yù)防兒童重癥結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核。在新疆巴音郭楞蒙古自治州，卡介苗的接種嚴(yán)格遵循國家統(tǒng)一的免疫程序，由具備資質(zhì)的接種單位在新生兒出生后盡早完成。整個(gè)流程涵蓋了接種時(shí)間、地點(diǎn)、方法、注意事項(xiàng)及后續(xù)反應(yīng)觀察等多個(gè)環(huán)節(jié)，確保接種的安全性和有效性，全州范圍內(nèi)致力于維持高水平的疫苗接種率 。
一、 接種時(shí)間與對(duì)象
標(biāo)準(zhǔn)接種時(shí)間 根據(jù)國家免疫程序，卡介苗的接種時(shí)間為新生兒出生時(shí)，即在出生后的24小時(shí)內(nèi)盡早完成 。這是確保新生兒獲得早期保護(hù)的關(guān)鍵。
特殊情況處理：對(duì)于因健康原因（如早產(chǎn)、低體重、嚴(yán)重疾病等）未能在出生時(shí)接種的新生兒，待身體狀況恢復(fù)后，應(yīng)盡快補(bǔ)種。補(bǔ)種年齡有特定要求，通常在3月齡內(nèi)可直接補(bǔ)種；若超過3月齡，需先進(jìn)行結(jié)核菌素（PPD）皮試，結(jié)果為陰性方可補(bǔ)種，陽性則不予接種。
接種對(duì)象 主要針對(duì)在巴音郭楞蒙古自治州各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（特別是設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)院）出生的健康新生兒 。所有新生兒，無論戶籍所在地，均享有免費(fèi)接種的權(quán)利。
二、 接種地點(diǎn)與單位
常規(guī)接種地點(diǎn) 新生兒卡介苗的首針接種通常在出生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科完成 。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)需被指定為產(chǎn)科預(yù)防接種單位，并具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件。
查詢接種單位 對(duì)于需要補(bǔ)種或未能在出生醫(yī)院接種的兒童，家長可前往居住地所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診進(jìn)行接種。家長可通過咨詢當(dāng)?shù)?strong>疾病預(yù)防控制中心或訪問新疆維吾爾自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心等官方渠道獲取全州范圍內(nèi)具體的接種點(diǎn)信息 。
接種單位資質(zhì) 所有接種單位及其工作人員必須具備法定資質(zhì)，接種環(huán)境需符合規(guī)范，如城鎮(zhèn)接種單位需100%設(shè)立規(guī)范的接種門診 。
三、 接種方法與注意事項(xiàng)
接種方法卡介苗采用皮內(nèi)注射法，注射劑量為0.1ml 。接種部位為新生兒的左上臂三角肌外下緣 。注射時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)繃緊皮膚，將疫苗準(zhǔn)確注入皮內(nèi)，成功接種后會(huì)立即在局部形成一個(gè)直徑約6-9毫米的白色皮丘（凸皰），這是正?，F(xiàn)象 。
接種后注意事項(xiàng) 接種后需現(xiàn)場(chǎng)留觀30分鐘，無異常反應(yīng)方可離開。接種部位在2-3周內(nèi)會(huì)出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，隨后可能化膿、破潰，最終形成小潰瘍，約8-12周后結(jié)痂愈合，留下一個(gè)永久性疤痕（卡疤），這是正常免疫反應(yīng)過程，無需特殊處理，切勿擠壓或涂抹藥物。
禁忌癥與慎用情況 雖然卡介苗安全性高，但存在明確的禁忌癥?；加邢忍煨悦庖呷毕莶?、急性傳染病、嚴(yán)重皮膚病、高熱、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等情況的新生兒應(yīng)暫緩或禁止接種。具體由接種醫(yī)生根據(jù)新生兒健康狀況評(píng)估決定。
對(duì)比項(xiàng)目 | 卡介苗 (BCG) | 乙肝疫苗 (HepB) |
|---|---|---|
疫苗類型 | 減毒活疫苗 | 重組疫苗 |
國家免疫程序劑次 | 1劑 | 3劑 |
主要接種時(shí)間點(diǎn) | 出生時(shí) | 出生時(shí)、1月齡、6月齡 |
接種部位 | 左上臂三角肌外下緣 | 右上臂三角肌 |
接種方法 | 皮內(nèi)注射 | 肌內(nèi)注射 |
主要預(yù)防疾病 | 重癥結(jié)核?。ㄈ缃Y(jié)核性腦膜炎） | 乙型病毒性肝炎 |
典型局部反應(yīng) | 2-3周后出現(xiàn)紅腫、化膿、結(jié)痂，留卡疤 | 一般無反應(yīng)，少數(shù)有輕微紅腫 |
是否可復(fù)種 | 國家已停止復(fù)種，僅初種1劑 | 按程序完成3劑，不復(fù)種 |
新疆巴音郭楞蒙古自治州通過設(shè)立規(guī)范的接種單位，嚴(yán)格執(zhí)行國家免疫程序，確保轄區(qū)內(nèi)新生兒能夠及時(shí)、安全地接種卡介苗。從出生時(shí)的及時(shí)接種，到規(guī)范的接種方法和清晰的后續(xù)反應(yīng)指導(dǎo)，整個(gè)流程旨在為兒童構(gòu)筑起預(yù)防結(jié)核病的第一道防線，全州持續(xù)努力保持高水平的疫苗接種率，以保障兒童健康。
