2023年玉溪市禁毒報(bào)告顯示，青少年藥物濫用干預(yù)成功率提升至72%，但基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方藥管理仍存在漏洞。
預(yù)防藥物濫用需結(jié)合地域特點(diǎn)與多維度管控，云南玉溪作為禁毒重點(diǎn)地區(qū)，需重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療規(guī)范、公眾教育和社會(huì)協(xié)同三大領(lǐng)域，尤其需警惕處方藥和傳統(tǒng)中藥的潛在濫用風(fēng)險(xiǎn)。
一、醫(yī)療體系規(guī)范管理
嚴(yán)格處方藥監(jiān)管
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)：落實(shí)處方審核雙簽制度，禁止超量開具麻醉類、精神類藥物（如阿片類鎮(zhèn)痛藥）。
- 藥店：建立實(shí)名購藥系統(tǒng)，對含可待因止咳藥等高風(fēng)險(xiǎn)藥品限購。
管控措施 高風(fēng)險(xiǎn)藥品示例 玉溪實(shí)施現(xiàn)狀 處方審核雙簽 哌替啶、地西泮 三甲醫(yī)院覆蓋率100% 藥店限購實(shí)名制 復(fù)方甘草片、止咳糖漿 2024年試點(diǎn)推廣至紅塔區(qū) 醫(yī)生與藥師培訓(xùn)
定期開展藥物依賴識(shí)別培訓(xùn)，重點(diǎn)提升對慢性疼痛患者的合理用藥指導(dǎo)能力。
二、公眾教育與社區(qū)干預(yù)
重點(diǎn)人群宣教
- 青少年：學(xué)校開設(shè)藥物危害課程，結(jié)合案例講解止咳水濫用導(dǎo)致肝腎衰竭的后果。
- 老年人：社區(qū)講座強(qiáng)調(diào)中藥濫用風(fēng)險(xiǎn)（如含烏頭堿類藥材的毒性累積）。
家庭監(jiān)督機(jī)制
建立家庭藥箱清查清單，定期處理過期藥，避免抗生素、鎮(zhèn)靜藥的囤積。
三、社會(huì)多部門協(xié)同
禁毒與醫(yī)療聯(lián)動(dòng)
公安部門聯(lián)合醫(yī)院篩查異常購藥行為，對頻繁購買曲馬多等藥品的個(gè)體重點(diǎn)跟蹤。
基層社區(qū)網(wǎng)格化
網(wǎng)格員排查家庭作坊式中藥濫用（如自制草烏泡酒），2024年已制止12起相關(guān)事件。
玉溪市通過強(qiáng)化醫(yī)療管控、深化公眾認(rèn)知、整合社會(huì)資源，逐步構(gòu)建藥物濫用防控網(wǎng)絡(luò)。未來需持續(xù)關(guān)注農(nóng)村地區(qū)的藥品可及性與流動(dòng)人口用藥行為，確保健康玉溪目標(biāo)穩(wěn)步推進(jìn)。
