目前雖無法完全預防自閉癥，但可從多方面降低風險。預防自閉癥可從孕前、孕期保健，營造良好家庭氛圍，培養(yǎng)孩子社交能力和健康生活習慣，減少環(huán)境危害等方面入手，同時關注孩子成長，及時發(fā)現(xiàn)異常并干預。
一、重視圍生期保健
懷孕前后的諸多因素對胎兒神經(jīng)發(fā)育影響重大，做好圍生期保健可降低自閉癥風險。
- 孕期感染防控：孕期感染某些病毒，如風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等，可能增加孩子患自閉癥的風險。孕婦應盡量避免前往人員密集、空氣不流通場所，降低感染幾率。例如，風疹病毒可通過空氣飛沫傳播，孕婦若在孕早期感染，病毒可能經(jīng)胎盤感染胎兒，影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。備孕女性可提前接種風疹疫苗，預防孕期感染。
- 孕期理化因素規(guī)避：孕期接觸有害物質(zhì)，如農(nóng)藥、重金屬（鉛、汞等）、有機溶劑、電離輻射等，可能干擾胎兒大腦發(fā)育，增加自閉癥發(fā)病風險。孕婦在日常生活中要避免接觸農(nóng)藥，從事相關工作的孕婦應及時更換工作環(huán)境。避免不必要的 X 射線檢查，遠離放射性物質(zhì)。如裝修材料中的甲醛等有害物質(zhì)，可能對孕婦和胎兒健康產(chǎn)生不良影響，孕期應盡量避免居住在剛裝修完的房屋內(nèi)。
- 孕期營養(yǎng)均衡：孕期營養(yǎng)不良，尤其是缺乏葉酸、維生素 D、Omega-3 脂肪酸等營養(yǎng)素，可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。孕婦應保持飲食多樣化，多攝入富含這些營養(yǎng)素的食物。例如，綠葉蔬菜、豆類、全麥產(chǎn)品等富含葉酸；魚類、蛋類、奶制品等富含維生素 D 和 Omega-3 脂肪酸。必要時，可在醫(yī)生指導下服用營養(yǎng)補充劑。
- 孕期疾病管理：孕期患糖尿病、高血壓等疾病，可能影響胎盤血液灌注，導致胎兒缺氧，增加自閉癥風險。孕婦應定期產(chǎn)檢，積極配合醫(yī)生治療孕期疾病，控制血糖、血壓在正常范圍。如孕期糖尿病患者，需通過飲食控制、適當運動，必要時使用胰島素控制血糖，以保障胎兒正常發(fā)育。
二、倡導優(yōu)生優(yōu)育
- 避免高齡生育：研究表明，父母生育年齡過高，尤其是父親年齡超過 40 歲，孩子患自閉癥的風險會增加。建議夫妻在合適年齡生育，一般女性最佳生育年齡在 23 - 30 歲，男性在 25 - 35 歲。隨著年齡增長，精子和卵子質(zhì)量下降，基因突變幾率增加，可能導致胎兒神經(jīng)發(fā)育異常，增加自閉癥發(fā)病風險。
- 做好遺傳咨詢和基因檢測：有自閉癥家族史的家庭，遺傳因素在自閉癥病因中占比較高，約 70% - 90% 的自閉癥病例與遺傳因素有關。這類家庭在備孕前可進行遺傳咨詢，了解自閉癥遺傳模式和再發(fā)風險。必要時，可進行基因檢測，分析家族中是否存在與自閉癥相關的基因突變，為生育決策提供參考。如夫妻雙方家族中均有自閉癥患者，通過基因檢測發(fā)現(xiàn)特定基因突變，可在醫(yī)生指導下，考慮采取輔助生殖技術，如植入前遺傳學診斷，篩選出未攜帶致病基因的胚胎進行移植，降低生育自閉癥患兒的風險。
三、營造良好的家庭氛圍
- 家庭關系和諧穩(wěn)定：孩子成長需要穩(wěn)定、溫暖、充滿關愛的家庭環(huán)境。家庭成員間應相互尊重、理解、支持，減少家庭沖突和緊張氣氛。長期處于爭吵、矛盾不斷的家庭環(huán)境中，孩子易產(chǎn)生心理壓力和焦慮情緒，影響其心理健康和社交能力發(fā)展，增加自閉癥發(fā)病風險。例如，父母經(jīng)常爭吵，孩子可能會變得孤僻、膽小，不愿與人交流，長期下去可能影響其社交技能的學習和發(fā)展。
- 加強親子溝通互動：父母應與孩子保持良好溝通，積極參與孩子成長過程。每天安排固定親子互動時間，如一起閱讀繪本、玩游戲、聊天等。通過親子互動，孩子能感受到父母關愛，增強安全感和自信心，促進其語言表達和社交能力發(fā)展。例如，在親子閱讀時，父母可引導孩子觀察繪本畫面，提問讓孩子思考回答，鍛煉孩子語言表達和思維能力，同時增進親子感情。
- 采用科學教養(yǎng)方式：避免過度溺愛、過度保護或嚴厲懲罰等不良教養(yǎng)方式。過度溺愛可能使孩子以自我為中心，缺乏規(guī)則意識和社交技能；過度保護會限制孩子探索世界的機會，影響其獨立性和適應能力發(fā)展；嚴厲懲罰可能導致孩子恐懼、自卑，產(chǎn)生心理創(chuàng)傷。父母應根據(jù)孩子年齡和發(fā)展階段，采用科學合理教養(yǎng)方式，鼓勵孩子嘗試新事物，培養(yǎng)其獨立解決問題能力。如孩子摔倒時，不過度緊張或立即扶起，可鼓勵孩子自己站起來，培養(yǎng)其勇敢和獨立品質(zhì)。
四、培養(yǎng)良好的生活習慣
- 充足睡眠保障：充足睡眠對孩子大腦發(fā)育和身體健康至關重要。不同年齡段孩子所需睡眠時間不同，一般新生兒每天需睡 16 - 20 小時，1 - 3 歲幼兒需睡 12 - 14 小時，4 - 6 歲兒童需睡 11 - 12 小時。家長應幫助孩子建立規(guī)律睡眠作息，每天按時上床睡覺、起床。良好睡眠有助于孩子身體恢復和大腦發(fā)育，提高免疫力，對預防自閉癥有積極作用。例如，長期睡眠不足的孩子可能出現(xiàn)注意力不集中、情緒不穩(wěn)定等問題，影響其學習和社交能力發(fā)展。
- 均衡飲食搭配：為孩子提供均衡飲食，保證營養(yǎng)攝入全面。多吃富含維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜水果、全谷類、瘦肉、魚類、蛋類、奶制品等，有助于促進大腦發(fā)育?？刂坪⒆犹欠趾吞砑觿z入，減少加工食品、飲料、油炸食品等不健康食物的食用。例如，過多食用高糖飲料可能導致孩子血糖波動，影響大腦功能；加工食品中含有的防腐劑、色素等添加劑可能對孩子身體健康產(chǎn)生不良影響。
- 適度運動鍛煉：鼓勵孩子進行適度運動，如跑步、游泳、騎自行車、球類運動等。運動不僅能增強孩子體質(zhì)，還能促進大腦血液循環(huán)，釋放內(nèi)啡肽等神經(jīng)遞質(zhì)，改善情緒，提高注意力和學習能力。每天保證孩子 1 - 2 小時戶外活動時間，讓孩子在運動中鍛煉協(xié)調(diào)能力、平衡能力和社交能力。如參加足球、籃球等團隊運動，孩子可在與同伴合作、競爭中學會溝通、協(xié)作，提高社交技能。
五、早期社交互動培養(yǎng)
- 鼓勵同齡人交往：從孩子幼兒期開始，鼓勵其與同齡人交往。家長可多帶孩子參加親子活動、幼兒園集體活動、社區(qū)兒童活動等，為孩子創(chuàng)造與同齡人接觸機會。在與同齡人玩耍過程中，孩子能學習分享、合作、輪流、解決沖突等社交技能，促進其社交能力發(fā)展。例如，在幼兒園的角色扮演游戲中，孩子們需要分配角色、互相配合，共同完成游戲任務，這一過程能有效鍛煉孩子社交能力。
- 教導社交技能：日常生活中，家長要教導孩子基本社交技能，如見面打招呼、禮貌用語（謝謝、對不起等）、傾聽他人講話、表達自己想法和感受等。通過示范、引導、練習等方式，幫助孩子掌握這些社交技能。例如，帶孩子外出遇到熟人時，家長主動打招呼，并引導孩子模仿；當孩子幫助他人或得到他人幫助時，及時提醒孩子使用禮貌用語。
- 家庭社交互動：家庭內(nèi)部社交互動同樣重要。家庭成員間應注重溝通方式和互動質(zhì)量，尊重孩子想法和感受，鼓勵孩子參與家庭討論和決策。例如，周末家庭活動安排可征求孩子意見，讓孩子感受到自己在家庭中的重要性，同時鍛煉其表達和決策能力。
六、避免兒童精神創(chuàng)傷
- 減少重大生活事件刺激：盡量避免孩子經(jīng)歷重大生活事件，如親人離世、父母離異、家庭搬遷、暴力傷害等。這些事件可能給孩子帶來巨大心理創(chuàng)傷，影響其心理健康和發(fā)展，增加自閉癥發(fā)病風險。如父母決定離婚時，應充分考慮孩子感受，以溫和方式告知孩子，并給予更多關愛和支持，幫助孩子度過心理難關。
- 關注孩子情緒變化：日常生活中，密切關注孩子情緒變化，及時發(fā)現(xiàn)孩子焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒。當孩子出現(xiàn)情緒問題時，家長要耐心傾聽孩子訴說，給予理解和安慰，幫助孩子緩解情緒。例如，孩子在學校被同學欺負后可能出現(xiàn)情緒低落、不愿上學等情況，家長發(fā)現(xiàn)后應及時與孩子溝通，了解事情經(jīng)過，給予孩子情感支持，并與學校老師溝通解決問題。
- 培養(yǎng)心理調(diào)適能力：從小培養(yǎng)孩子積極樂觀心態(tài)和心理調(diào)適能力。通過故事、游戲等方式，讓孩子學會面對挫折和困難，提高心理韌性。例如，給孩子講一些名人克服困難取得成功的故事，鼓勵孩子在遇到困難時不放棄，嘗試不同方法解決問題。
七、減少環(huán)境毒素暴露
- 避免接觸有害物質(zhì)：讓孩子盡量避免接觸鉛、汞、鎘等重金屬，農(nóng)藥、殺蟲劑、防腐劑等化學物質(zhì)。這些有害物質(zhì)可能影響孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加自閉癥發(fā)病風險。例如，避免孩子啃咬含鉛玩具、文具；減少食用被農(nóng)藥污染的蔬菜水果，購買蔬菜水果時選擇正規(guī)渠道，食用前充分清洗、浸泡；避免使用含防腐劑的劣質(zhì)兒童用品。
- 關注室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量：室內(nèi)裝修材料、家具等可能釋放甲醛、苯等有害物質(zhì)，影響室內(nèi)空氣質(zhì)量。裝修房屋時應選擇環(huán)保材料，裝修后通風晾曬足夠時間，待室內(nèi)空氣質(zhì)量達標后再入住。定期清潔室內(nèi)環(huán)境，減少灰塵、霉菌等過敏原和污染物積聚。如在夏季潮濕季節(jié)，注意保持室內(nèi)通風干燥，防止霉菌滋生。
- 減少電子產(chǎn)品使用：過度使用電子產(chǎn)品，如手機、平板電腦、電視等，可能影響孩子語言、社交和認知能力發(fā)展?？刂坪⒆与娮赢a(chǎn)品使用時間，每天不超過 1 - 2 小時。鼓勵孩子進行戶外活動、閱讀、手工制作等有益身心的活動。例如，周末可帶孩子去公園游玩、參加戶外運動，減少孩子對電子產(chǎn)品的依賴。
預防自閉癥需從多方面綜合著手，涵蓋圍生期保健、優(yōu)生優(yōu)育、家庭環(huán)境營造、生活習慣培養(yǎng)、社交互動引導、心理呵護及環(huán)境毒素規(guī)避等。雖然不能確保完全杜絕自閉癥發(fā)生，但通過這些措施可顯著降低患病風險。家長在日常生活中要密切留意孩子成長發(fā)育狀況，一旦察覺異常，應及時尋求專業(yè)幫助，以便早期診斷與干預，助力孩子健康成長。
