陜西省榆林市針對ASD（自閉癥譜系障礙）的預(yù)防措施體系已形成多層次干預(yù)框架，覆蓋孕前至兒童期關(guān)鍵階段，通過環(huán)境優(yōu)化、早期篩查及家庭支持等手段降低發(fā)病風(fēng)險。
（一）孕前與孕期健康管理
產(chǎn)前篩查與遺傳咨詢
榆林市婦幼保健院聯(lián)合省級醫(yī)療機構(gòu)開展高危妊娠基因檢測，重點篩查與ASD相關(guān)的染色體異常（如21三體綜合征）。數(shù)據(jù)顯示，接受產(chǎn)前診斷的家庭中，ASD相關(guān)遺傳風(fēng)險識別率提升42%。營養(yǎng)與環(huán)境暴露管控
推行“孕產(chǎn)婦健康包”計劃，內(nèi)含葉酸強化劑及重金屬污染防護指南。2023年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，孕婦血鉛水平較三年前下降18%，汞超標(biāo)率減少至0.7%。
（二）嬰幼兒早期發(fā)育監(jiān)測
三級篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
建立社區(qū)衛(wèi)生中心（初篩）、縣級醫(yī)院（復(fù)篩）、市級?？?/span>醫(yī)院（確診）的聯(lián)動機制。表1對比了傳統(tǒng)篩查與新體系的效率差異：指標(biāo) 傳統(tǒng)模式 新體系 平均篩查周期 6-8 個月 3-4 個月 早期識別率 58% 89% 家庭干預(yù)指導(dǎo)
開發(fā)“發(fā)育里程碑APP”，通過AI視覺分析評估兒童社交互動能力。試點區(qū)域數(shù)據(jù)顯示，接受系統(tǒng)指導(dǎo)的家庭中，ASD癥狀延遲發(fā)現(xiàn)率從23%降至7%。
（三）社會支持與政策保障
特殊教育資源整合
教育局與康復(fù)機構(gòu)合作開設(shè)融合幼兒園，配備感統(tǒng)訓(xùn)練設(shè)備及語言治療師。2024年新增12個定點干預(yù)中心，服務(wù)半徑縮短至城區(qū)3公里、縣域5公里。經(jīng)濟補償機制
實施“陽光家庭計劃”，對確診ASD兒童家庭給予每年最高2萬元康復(fù)補貼，并減免公立機構(gòu)干預(yù)費用的30%。
榆林市通過構(gòu)建“孕前預(yù)防-早期篩查-持續(xù)干預(yù)”的全周期防控網(wǎng)絡(luò)，顯著提升了ASD風(fēng)險管控效能。未來需進一步加強農(nóng)村地區(qū)篩查覆蓋率，并推動AI輔助診斷技術(shù)的普及，以實現(xiàn)更精準(zhǔn)的個體化預(yù)防策略。
