原則上需本人到場(chǎng)，但部分情況可委托辦理
根據(jù)2025年四川省阿壩州醫(yī)保政策，辦理特殊門診業(yè)務(wù)通常要求申請(qǐng)人親自前往醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料并完成身份核驗(yàn)。但對(duì)于行動(dòng)不便者、異地居住人員或特殊群體，可提供授權(quán)委托書及雙方身份證明，由委托代理人代為辦理。
（一）辦理方式及要求
線下辦理
本人辦理：需攜帶身份證、社保卡、病歷資料及診斷證明原件，現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)身份并提交材料。
委托辦理：代理人需提供申請(qǐng)人簽字的授權(quán)委托書、雙方身份證復(fù)印件、申請(qǐng)人社保卡及病歷資料。
線上申請(qǐng)
部分慢性病種（如高血壓、糖尿病）可通過(guò)“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”提交電子材料，但需預(yù)約線下核驗(yàn)環(huán)節(jié)。
重大疾病（如癌癥、器官移植）仍需現(xiàn)場(chǎng)提交紙質(zhì)病歷及影像資料。
特殊情況處理
異地安置人員：可郵寄材料至阿壩州醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，但需附申請(qǐng)人手持身份證照片及公證處出具的委托證明。
行動(dòng)不便者：由社區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明后，醫(yī)保部門安排上門服務(wù)。
（二）材料提交與審核標(biāo)準(zhǔn)
| 對(duì)比項(xiàng) | 本人辦理 | 委托辦理 | 線上申請(qǐng) |
|---|---|---|---|
| 身份核驗(yàn) | 現(xiàn)場(chǎng)人臉識(shí)別 | 代理人身份核驗(yàn)+委托書公證 | 上傳身份證+人臉識(shí)別 |
| 材料完整性 | 原件及復(fù)印件齊全 | 委托書+雙方證件復(fù)印件 | 電子版病歷+影像資料 |
| 審核時(shí)限 | 3-5個(gè)工作日 | 5-7個(gè)工作日 | 預(yù)約核驗(yàn)后5個(gè)工作日 |
| 適用人群 | 所有參保人 | 行動(dòng)不便者、異地居住人員 | 部分慢性病種患者 |
（三）政策覆蓋范圍與限制
適用病種：涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植抗排異治療等21類重大疾病，以及高血壓、糖尿病等12類慢性病。
年度限額：不同病種享受不同報(bào)銷額度，如癌癥患者年度限額5萬(wàn)元，糖尿病患者1.2萬(wàn)元。
復(fù)審機(jī)制：每兩年需重新提交診斷證明，未通過(guò)復(fù)審者將終止待遇。
阿壩州特殊門診政策兼顧規(guī)范性與人性化，通過(guò)分級(jí)辦理渠道滿足多樣化需求。建議申請(qǐng)人提前通過(guò)“阿壩州醫(yī)保局官網(wǎng)”或12393服務(wù)熱線確認(rèn)材料清單及流程，避免因材料不全延誤辦理。