2年內(nèi)需完成續(xù)辦手續(xù)，逾期需重新申請
2025年吉林通化門診特病待遇到期后，參保人需在有效期屆滿前30日內(nèi)或終止后30日內(nèi)完成續(xù)辦，否則將影響醫(yī)保報(bào)銷權(quán)益。續(xù)辦流程包括材料準(zhǔn)備、提交申請、審核評估及結(jié)果通知，線上線下渠道均可辦理。
一、續(xù)辦條件與時(shí)間要求
病情要求
- 需符合門診特病目錄范圍（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等53個(gè)病種），且病情穩(wěn)定需長期治療。
- 提供近兩年病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)學(xué)證明，部分病種需病理切片或出院記錄。
時(shí)間節(jié)點(diǎn)
情形 續(xù)辦截止時(shí)間 正常續(xù)辦 有效期屆滿前30日內(nèi) 逾期補(bǔ)辦 有效期終止后30日內(nèi)（含第30日） 即時(shí)申報(bào)病種 惡性腫瘤等可隨時(shí)申請
二、續(xù)辦材料與流程
必備材料
- 身份證明：醫(yī)?？ā⑸矸葑C或電子醫(yī)保憑證。
- 醫(yī)療資料：原發(fā)病歷、診斷證明、近期檢查報(bào)告（需醫(yī)院蓋章）。
- 申請表：《門診特病待遇認(rèn)定申請表》（由主治醫(yī)師填寫并簽字）。
辦理方式
- 線下：通化市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科提交材料。
- 線上：通過“吉林醫(yī)保”APP或微信公眾號上傳材料，填寫電子申請表。
審核流程
- 醫(yī)保部門15個(gè)工作日內(nèi)完成審核，需補(bǔ)充材料時(shí)會(huì)電話通知。
- 通過后發(fā)放電子憑證或紙質(zhì)批件，待遇自審核通過當(dāng)月生效。
三、注意事項(xiàng)與常見問題
材料真實(shí)性
虛假材料將導(dǎo)致申請失敗，且可能影響后續(xù)醫(yī)保權(quán)益。
政策差異
項(xiàng)目 通化市要求 其他地區(qū)參考 病種數(shù)量 53種（含新增強(qiáng)直性脊柱炎等） 部分省市僅30-40種 續(xù)辦有效期 A/B類2年，C類1年 部分省市統(tǒng)一為1年 咨詢渠道
撥打通化醫(yī)保服務(wù)熱線0435-12393，或前往參保地醫(yī)保中心現(xiàn)場咨詢。
門診特病續(xù)辦是保障長期治療患者醫(yī)保待遇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，建議提前準(zhǔn)備材料、關(guān)注政策變動(dòng)，確保無縫銜接。若遇特殊情形（如材料缺失或異地就醫(yī)），及時(shí)與醫(yī)保部門溝通協(xié)調(diào)。
