2.76%的兒童患有孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD），這一數(shù)據(jù)凸顯了早期預(yù)防與干預(yù)的重要性。在甘肅甘南地區(qū)，預(yù)防ASD需結(jié)合地域特點(diǎn)，從孕期保健、早期篩查、家庭支持及社會(huì)資源整合等多維度入手，構(gòu)建全方位防護(hù)體系。
（一）孕期與嬰幼兒保健
孕期健康管理
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢，避免接觸有害物質(zhì)（如酒精、煙草）和感染源，補(bǔ)充葉酸等營(yíng)養(yǎng)素以降低神經(jīng)發(fā)育障礙風(fēng)險(xiǎn)。甘南地區(qū)需加強(qiáng)偏遠(yuǎn)地區(qū)孕婦健康教育，普及優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)。嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測(cè)
建立發(fā)育里程碑跟蹤表，重點(diǎn)關(guān)注社交互動(dòng)（如眼神交流、回應(yīng)呼喚）、語(yǔ)言能力（如咿呀學(xué)語(yǔ)、單詞表達(dá)）及行為模式（如重復(fù)動(dòng)作）。下表為關(guān)鍵發(fā)育階段對(duì)照表：年齡階段 社交行為預(yù)警信號(hào) 語(yǔ)言能力預(yù)警信號(hào) 行為模式預(yù)警信號(hào) 6個(gè)月 無(wú)眼神對(duì)視 不回應(yīng)聲音 極度安靜或煩躁 12個(gè)月 不指認(rèn)物品 無(wú)單字發(fā)音 刻板搖晃身體 24個(gè)月 不參與假裝游戲 無(wú)雙詞短語(yǔ) 對(duì)特定物品固執(zhí)
（二）早期篩查與干預(yù)
普及標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具
推廣M-CHAT（改良版嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查量表），在甘南基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展18-24月齡常規(guī)篩查，確保覆蓋牧區(qū)及農(nóng)村兒童。多學(xué)科協(xié)作干預(yù)
確診后需由兒科醫(yī)生、康復(fù)治療師及特教老師共同制定個(gè)性化方案，包括應(yīng)用行為分析（ABA）、言語(yǔ)治療和感統(tǒng)訓(xùn)練。甘南可依托州級(jí)醫(yī)院建立ASD干預(yù)中心，解決資源短缺問(wèn)題。
（三）家庭與社會(huì)支持
家庭賦能培訓(xùn)
開(kāi)展家長(zhǎng)工作坊，教授結(jié)構(gòu)化溝通技巧（如圖片交換系統(tǒng)）和行為管理策略，減少家庭壓力。下表為家庭支持資源對(duì)比：支持類型 城市資源 甘南地區(qū)適配方案 專業(yè)機(jī)構(gòu) 私人康復(fù)中心 州醫(yī)院聯(lián)合公益組織巡診 信息獲取 網(wǎng)絡(luò)課程、APP 社區(qū)廣播、藏漢雙語(yǔ)手冊(cè) 經(jīng)濟(jì)援助 政府補(bǔ)貼、保險(xiǎn)覆蓋 牧區(qū)專項(xiàng)救助基金 社會(huì)融合倡導(dǎo)
推動(dòng)學(xué)校包容性教育，培訓(xùn)教師識(shí)別ASD學(xué)生需求；通過(guò)媒體宣傳消除污名化，鼓勵(lì)社區(qū)接納。甘南可結(jié)合文旅活動(dòng)（如瑪曲黃河旅游節(jié)）舉辦公益科普，提升公眾認(rèn)知。
甘肅甘南預(yù)防ASD需立足地域?qū)嶋H，通過(guò)醫(yī)療資源下沉、文化適配服務(wù)和政策傾斜，構(gòu)建從孕期監(jiān)測(cè)到終身支持的全鏈條體系，為兒童創(chuàng)造更健康的成長(zhǎng)環(huán)境。
