需要本人親自去
在廣西北海辦理特殊門診,通常需要本人親自前往相關(guān)部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行辦理。具體流程如下:
一、辦理流程
初審申報(bào)
- 參保人需在每季度最后一個(gè)月15日前,攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到初審醫(yī)院醫(yī)??祁I(lǐng)取并填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》。
- 備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料(或復(fù)印件)、一張近期1寸免冠照片,并選定一家定點(diǎn)醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購(gòu)藥。
- 異地安置人員的特門申報(bào),由單位醫(yī)保專干或本人到本市本級(jí)特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)??妻k理相關(guān)手續(xù)。
醫(yī)院初審
初審醫(yī)院收齊申請(qǐng)人的相應(yīng)資料后,組織本院醫(yī)療專家進(jìn)行診查并初步鑒定。
專家評(píng)審
市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季季末組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審,專家委員會(huì)根據(jù)特門確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐個(gè)審定。
發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》
- 經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的,特門申請(qǐng)人在下個(gè)季度第一個(gè)月5個(gè)工作日以后,攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到市醫(yī)療保險(xiǎn)處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》。
- 評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)者于當(dāng)月開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。
- 經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審未通過(guò)的,會(huì)注明未批準(zhǔn)的原因并書面告知,同時(shí)將病歷資料退回申請(qǐng)人。
特殊病種續(xù)辦程序
特殊病種門診A、B類有效期為兩年,C類有效期為一年。病情未愈需繼續(xù)治療的,需要辦理續(xù)辦手續(xù)。
二、辦理地點(diǎn)和時(shí)間
- 辦理地點(diǎn):北海市海城區(qū)北海大道177號(hào)市政務(wù)服務(wù)中心一樓北海市醫(yī)療保障事業(yè)理中心綜合業(yè)務(wù)受理26-28號(hào)窗口。
- 辦理時(shí)間:除法定節(jié)假日外,星期一至星期五上午8:30-12:00,下午15:00-18:00。
三、其他注意事項(xiàng)
- 材料準(zhǔn)備:確保攜帶齊全的申請(qǐng)材料,包括《醫(yī)保手冊(cè)》、《特殊病種門診申請(qǐng)表》、相關(guān)病歷資料、照片等。
- 政策咨詢:如對(duì)辦理流程或政策有疑問(wèn),可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或初審醫(yī)院醫(yī)???。
- 法律援助:若在辦理過(guò)程中遇到問(wèn)題或糾紛,可咨詢法律專業(yè)人士尋求幫助。
通過(guò)以上流程,參保人可以完成廣西北海特殊門診的辦理,享受相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。