關(guān)鍵數(shù)據(jù)：早期干預(yù)黃金期為創(chuàng)傷事件后3-6個月
廣東揭陽通過多維度措施構(gòu)建心理防護網(wǎng)，重點針對自然災(zāi)害、事故等高危群體開展系統(tǒng)性干預(yù)，降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生率。
一、政府主導(dǎo)的心理健康篩查體系
- 高危人群動態(tài)監(jiān)測
- 建立覆蓋全市的心理健康檔案，對消防員、醫(yī)護、災(zāi)害頻發(fā)區(qū)居民等職業(yè)風(fēng)險人群進行年度心理評估，通過量表篩查潛在心理創(chuàng)傷。
- 聯(lián)合社區(qū)醫(yī)院開展創(chuàng)傷暴露后72小時心理干預(yù)，針對交通事故、暴力事件等受害者提供即時情緒疏導(dǎo)（見表1）。
表1：揭陽高危人群心理干預(yù)對比
| 人群類型 | 篩查頻率 | 干預(yù)方式 | 覆蓋率 |
|---|---|---|---|
| 消防應(yīng)急救援人員 | 半年一次 | 團體心理訓(xùn)練+個體咨詢 | 92% |
| 災(zāi)害易發(fā)區(qū)居民 | 年度普查 | 社區(qū)講座+家庭隨訪 | 78% |
| 交通事故受害者 | 事件觸發(fā) | 72小時內(nèi)急診室介入 | 65% |
二、社區(qū)心理急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
基層心理服務(wù)站點
- 在榕城區(qū)、普寧市等人口密集區(qū)設(shè)立24小時心理援助熱線，配備經(jīng)過認(rèn)證的心理咨詢師輪值，年均接聽求助電話超1.2萬次。
- 推行“1+1+N”模式：1個社區(qū)心理服務(wù)站聯(lián)動1所醫(yī)院精神科，輻射N個家庭，提供創(chuàng)傷后認(rèn)知行為療法（CBT）及眼動脫敏（EMDR）轉(zhuǎn)介服務(wù)。
志愿者培訓(xùn)計劃
開展“心理急救員”認(rèn)證課程，針對教師、社工、社區(qū)工作者教授創(chuàng)傷后情緒安撫技巧，累計培訓(xùn)超3000人，覆蓋80%行政村。
三、醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同干預(yù)機制
- 分級診療協(xié)作
- 揭陽市人民醫(yī)院精神科作為區(qū)域中心，聯(lián)合12家縣級醫(yī)院建立創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙綠色通道，實現(xiàn)疑似病例48小時內(nèi)轉(zhuǎn)診評估。
- 推廣“藥物-心理”聯(lián)合治療方案，對中重度患者使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物，同步開展暴露療法，治療有效率提升至67%。
四、社會支持與公眾教育
- 創(chuàng)傷科普專項行動
- 通過電視臺《健康揭陽》欄目、微信公眾號“榕江心理”發(fā)布創(chuàng)傷后自我調(diào)節(jié)指南，累計閱讀量超50萬次，內(nèi)容涵蓋放松訓(xùn)練、正念冥想等實用技巧。
- 在學(xué)校開設(shè)心理韌性課程，采用情景模擬教學(xué)幫助青少年識別創(chuàng)傷信號，降低校園暴力導(dǎo)致的長期心理影響。
廣東揭陽通過政府主導(dǎo)篩查、社區(qū)即時響應(yīng)、醫(yī)療分級干預(yù)及全民科普教育的協(xié)同模式，顯著提升創(chuàng)傷后心理危機應(yīng)對能力。未來需進一步優(yōu)化偏遠(yuǎn)地區(qū)資源覆蓋，強化家庭-社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動，實現(xiàn)心理防護網(wǎng)絡(luò)全域滲透。
