0.5%~1.5%
厭食癥是一種以體重顯著下降、營養(yǎng)不良及體象障礙為特征的慢性進(jìn)食障礙，青少年女性為主要高發(fā)人群，我國發(fā)病率近年呈上升趨勢。預(yù)防需結(jié)合飲食管理、心理干預(yù)及社會支持，通過家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同推進(jìn)，降低發(fā)病風(fēng)險。
一、飲食行為規(guī)范化
1. 建立科學(xué)膳食結(jié)構(gòu)
- 三餐定時定量：每日固定用餐時間，避免因零食、飲料干擾正餐食欲。早餐占全天熱量30%，晚餐宜清淡易消化，晚餐后2小時內(nèi)避免進(jìn)食。
- 營養(yǎng)均衡搭配：每日攝入谷薯類（200~300g）、優(yōu)質(zhì)蛋白（魚/蛋/豆制品50~75g）、新鮮蔬果（300~500g），減少高糖、高脂零食（如薯片、糖果）攝入頻率。
- 夏季飲食調(diào)整：針對黃岡地區(qū)夏季暑熱特點(diǎn)，可增加綠豆湯、冬瓜湯等清熱解暑食物，避免生冷食物（如冰飲、冰淇淋）損傷脾胃功能。
2. 糾正不良喂養(yǎng)方式
| 錯誤行為 | 危害 | 正確做法 |
|---|---|---|
| 追喂、強(qiáng)迫進(jìn)食 | 引發(fā)逆反心理，降低自主進(jìn)食意愿 | 設(shè)定20~30分鐘用餐時限，鼓勵自主進(jìn)食 |
| 用零食獎勵或懲罰進(jìn)食 | 強(qiáng)化對零食的依賴，破壞飲食規(guī)律 | 以表揚(yáng)、鼓勵替代物質(zhì)獎勵 |
| 進(jìn)餐時批評、催促孩子 | 增加心理壓力，抑制食欲 | 營造輕松氛圍，允許孩子自主選擇食物種類 |
二、心理健康干預(yù)
1. 塑造積極體象認(rèn)知
- 避免過度強(qiáng)調(diào)“瘦為美”：通過科普教育引導(dǎo)青少年理解健康體重標(biāo)準(zhǔn)（如BMI 18.5~23.9），減少對社交媒體“骨感身材”的盲目模仿。
- 家庭正向反饋：家長避免頻繁評價孩子體型，多關(guān)注運(yùn)動能力、學(xué)習(xí)表現(xiàn)等非外貌特質(zhì)，增強(qiáng)孩子自我價值感。
2. 緩解心理壓力
- 學(xué)業(yè)壓力管理：學(xué)校定期開展壓力疏導(dǎo)課程，通過運(yùn)動（如籃球、跑步）、藝術(shù)活動（繪畫、音樂）幫助學(xué)生釋放情緒。
- 早期心理篩查：對13~19歲女性、有家族史等高風(fēng)險人群，定期進(jìn)行心理評估，出現(xiàn)過度節(jié)食、體重大幅下降（3個月內(nèi)減重超5%）等信號時及時干預(yù)。
三、社會與醫(yī)療支持
1. 社區(qū)與學(xué)校協(xié)作
- 營養(yǎng)健康教育：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期舉辦家長課堂，講解兒童脾胃養(yǎng)護(hù)知識（如夏季可食用山楂、麥芽等健脾食材）；學(xué)校食堂公示每日營養(yǎng)成分，提供多樣化菜品選擇。
- 運(yùn)動促進(jìn)計(jì)劃：鼓勵每日60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動（如跳繩、游泳），促進(jìn)胃腸蠕動，改善食欲。
2. 醫(yī)療干預(yù)與監(jiān)測
- 預(yù)警癥狀識別：若出現(xiàn)持續(xù)2周以上食欲減退、體重不增或下降、面色萎黃、精神萎靡等表現(xiàn)，及時前往兒科或消化內(nèi)科就診，排除器質(zhì)性疾?。ㄈ缲氀⒓谞钕俟δ墚惓＃?。
- 中西醫(yī)結(jié)合調(diào)理：對功能性厭食兒童，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，或服用中藥制劑（如健胃消食片）改善脾胃功能，避免自行用藥。
預(yù)防厭食癥需以家庭為核心，通過科學(xué)飲食、心理疏導(dǎo)及社會支持構(gòu)建全方位防護(hù)體系。早期識別風(fēng)險信號、及時干預(yù)，可顯著降低疾病發(fā)生率，保障青少年身心健康。
