70.8%的老年人存在多重用藥風險,青少年因新型毒品偽裝成藥品而誤用率逐年上升,家庭藥物管理混亂是過度服藥主要誘因。防范廣東陽江過度服藥需構建“家庭-社區(qū)-醫(yī)療”三位一體預防體系,強化用藥知識普及、特殊人群干預、藥物管理規(guī)范和社會監(jiān)督聯動,從源頭減少藥物濫用與不合理用藥發(fā)生。
一、家庭用藥管理規(guī)范
家庭是藥物管理的第一道防線,科學儲存、定期清理、遵醫(yī)囑使用是避免過度服藥的基礎。家庭成員需掌握藥品分類、有效期識別、劑量控制等核心技能,尤其對兒童和老年人用藥需額外監(jiān)護。
1. 藥品儲存與分類
藥品應按內服、外用、成人、兒童分類存放,避免混淆與誤服。避光、防潮、遠離兒童是基本要求,特殊藥品(如安眠藥、精神類藥物)需上鎖保管。
儲存方式 | 適用藥品類型 | 注意事項 |
|---|---|---|
常溫干燥處 | 絕大多數口服藥、外用藥 | 避免陽光直射,遠離熱源 |
冰箱冷藏(2-8℃) | 部分胰島素、益生菌 | 不可冷凍,避免與食物混放 |
上鎖柜/盒 | 精神類、麻醉類藥品 | 專人管理,記錄使用情況 |
兒童無法觸及高處 | 所有藥品 | 避免兒童自行取用 |
2. 用藥記錄與清理
建立家庭用藥清單,記錄藥品名稱、劑量、用法、開始時間及不良反應。每季度清理過期藥品,通過社區(qū)回收點或藥店統(tǒng)一處理,避免隨意丟棄造成環(huán)境污染或誤服。
3. 遵醫(yī)囑與自我藥療控制
非處方藥使用前需仔細閱讀說明書,不超劑量、不超療程。慢性病患者(如高血壓、糖尿病)需定期復診,不擅自調整藥物種類或劑量。兒童用藥需嚴格按體重或年齡計算劑量,避免“成人藥減半”等錯誤做法。
二、特殊人群重點干預
老年人、青少年、慢性病患者是過度服藥高危人群,需針對性開展用藥教育、行為監(jiān)督與心理疏導,降低藥物依賴與濫用風險。
1. 老年人多重用藥管理
老年人因多病共存,多重用藥率高達70.8%,易引發(fā)藥物相互作用與不良反應。家屬需協(xié)助整理藥盒,使用分格藥盒避免漏服或重復服藥。定期帶老人進行用藥評估,精簡非必要藥物。
風險類型 | 具體表現 | 干預措施 |
|---|---|---|
藥物相互作用 | 療效降低或毒副作用增強 | 由醫(yī)生或藥師審核所有用藥方案 |
重復用藥 | 同類成分多藥聯用 | 統(tǒng)一管理,避免不同科室開重復藥 |
劑量錯誤 | 肝腎功能減退導致蓄積 | 按腎功能調整劑量,定期監(jiān)測 |
依從性差 | 擅自停藥或加量 | 家屬監(jiān)督,使用智能藥盒提醒 |
2. 青少年藥物濫用防范
青少年因好奇心強、辨別能力弱,易受新型毒品(如偽裝成止咳水、郵票)誘惑。學校需將藥物濫用危害納入健康教育課程,家長應關注孩子情緒變化與社交圈,避免通過非正規(guī)渠道獲取藥品。
3. 慢性病患者長期用藥安全
高血壓、糖尿病等慢性病患者需長期服藥,易因癥狀緩解而擅自停藥,或因焦慮而加量。應建立用藥日志,記錄血壓、血糖變化與服藥情況,定期與醫(yī)生溝通調整方案。
三、社區(qū)與醫(yī)療體系聯動
社區(qū)是藥物管理的重要支撐,通過科普宣傳、藥師服務、禁毒教育形成網格化防范網絡。醫(yī)療機構需強化處方審核與用藥指導,減少無指征用藥與藥物濫用。
1. 社區(qū)科普與干預
陽江市通過“安全用藥月”“藥學服務進萬家”等活動,組織藥師、醫(yī)生進社區(qū)、敬老院、學校開展講座與義診,普及合理用藥知識,提升居民自我保護意識。
活動形式 | 目標人群 | 主要內容 |
|---|---|---|
安全用藥講座 | 老年人、慢性病患者 | 慢性病用藥原則、不良反應識別 |
禁毒宣傳進校園 | 青少年 | 新型毒品偽裝、藥物濫用危害 |
家庭藥箱整理指導 | 全體居民 | 藥品分類、過期藥處理方法 |
藥師咨詢日 | 用藥復雜人群 | 一對一用藥方案優(yōu)化 |
2. 醫(yī)療機構規(guī)范管理
醫(yī)院需嚴格執(zhí)行處方點評制度,避免抗生素濫用、激素濫用。臨床藥師參與查房與用藥方案制定,為老年患者、多病共存患者提供個體化用藥建議。
3. 多部門協(xié)作監(jiān)督
市場監(jiān)管部門加強藥品廣告與保健品宣傳監(jiān)管,打擊虛假宣傳。禁毒部門聯合教育、衛(wèi)健機構開展青少年藥物濫用專項治理,形成“預防-干預-康復”全鏈條管理。
防范過度服藥需家庭筑牢基礎、社區(qū)廣泛動員、醫(yī)療專業(yè)支撐,三者協(xié)同才能最大限度減少藥物濫用與不合理用藥風險,保障公眾用藥安全。