2年內(nèi)（A/B類(lèi)）或1年內(nèi)（C類(lèi)）
2025年安徽馬鞍山門(mén)診特殊病種到期后續(xù)辦需滿足病情仍需長(zhǎng)期治療且符合病種目錄標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)材料提交、審核評(píng)估后即可延續(xù)待遇。
一、續(xù)辦條件與時(shí)間要求
資格有效期
- A/B類(lèi)病種（如重癥冠心病、肝硬化等）：2年
- C類(lèi)病種（如糖尿病合并癥等）：1年
- 期滿前需重新申請(qǐng)，逾期30日內(nèi)可補(bǔ)辦，超期需重新認(rèn)定。
病情要求
提供近1年連續(xù)治療病歷及檢查報(bào)告，證明病情穩(wěn)定且需持續(xù)門(mén)診治療。
二、續(xù)辦材料清單
基礎(chǔ)材料
- 《門(mén)診特殊病種審批表》（需二級(jí)以上醫(yī)院副主任醫(yī)師填寫(xiě)并蓋章）。
- 醫(yī)?？ā⑸矸葑C、1寸照片2張。
醫(yī)療證明
出院小結(jié)、檢查報(bào)告（如病理切片、化驗(yàn)單等）原件或復(fù)印件。
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 示例病種 |
|---|---|---|
| 審批表 | 醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章 | 惡性腫瘤、尿毒癥 |
| 病史資料 | 近1年連續(xù)治療記錄 | 高血壓合并癥、腦梗塞 |
| 陽(yáng)性檢查報(bào)告 | 與病種相關(guān)的化驗(yàn)/影像結(jié)果 | 肝硬化（需B超或肝功報(bào)告） |
三、續(xù)辦流程
提交申請(qǐng)
- 線上：通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或微信公眾號(hào)上傳材料。
- 線下：至馬鞍山市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺峤?。
審核與評(píng)估
醫(yī)保部門(mén)15個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)審，惡性腫瘤等急重癥3個(gè)工作日內(nèi)快速審批。
結(jié)果通知
通過(guò)后發(fā)放新《特殊病種門(mén)診專(zhuān)用病歷》，次月起恢復(fù)待遇。
四、注意事項(xiàng)
時(shí)效性
續(xù)辦需在期滿前30日或逾期30日內(nèi)完成，否則待遇終止。
多病種處理
同時(shí)患多種病種時(shí)，以最高限額病種為基數(shù)，每增加1種額度提升60%。
政策差異
當(dāng)涂、和縣等轄區(qū)參保者需在屬地醫(yī)保部門(mén)辦理。
2025年安徽馬鞍山門(mén)診特殊病種續(xù)辦以材料完整、時(shí)效合規(guī)為核心，患者需密切關(guān)注病種有效期及政策動(dòng)態(tài)，確保無(wú)縫銜接醫(yī)保待遇。線上辦理的推廣進(jìn)一步提升了便利性，但部分復(fù)雜病種仍需線下提交原始醫(yī)療檔案。
