0-3歲是ASD預(yù)防的黃金窗口期，通過(guò)早期干預(yù)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。在廣東云浮地區(qū)，預(yù)防ASD需結(jié)合家庭、社區(qū)和醫(yī)療資源，從孕期保健、早期篩查、環(huán)境優(yōu)化等多維度構(gòu)建防護(hù)體系，尤其要重視嬰幼兒神經(jīng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和親子互動(dòng)質(zhì)量。
一、孕期與圍產(chǎn)期干預(yù)
營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充
孕期需重點(diǎn)補(bǔ)充葉酸（每日400-800μg）、維生素D（600-1000IU/日）及Omega-3脂肪酸（每周2-3次深海魚(yú)）。云浮本地孕婦可利用羅定肉桂、新興香荔等食材進(jìn)行膳食調(diào)理，但需避免汞含量高的旗魚(yú)、方頭魚(yú)等。環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)控制
風(fēng)險(xiǎn)因素 云浮地區(qū)應(yīng)對(duì)措施 農(nóng)藥暴露 避免孕期接觸稻田、果園作業(yè)，食用蔬果前充分浸泡 空氣污染 減少石材加工區(qū)（如云城區(qū)）戶(hù)外活動(dòng)，使用空氣凈化器 重金屬 不使用含鉛陶瓷容器，遠(yuǎn)離礦區(qū)（如云浮硫鐵礦） 疾病管理
嚴(yán)格監(jiān)控妊娠期糖尿病（空腹血糖≥5.1mmol/L需干預(yù)）、甲狀腺功能異常（TSH控制在2.5mIU/L以下），建議在云浮市婦幼保健院建立高危孕產(chǎn)婦檔案。
二、嬰幼兒早期監(jiān)測(cè)
發(fā)育里程碑追蹤
重點(diǎn)觀察6個(gè)月無(wú)社交性微笑、12個(gè)月無(wú)手勢(shì)交流（如指物）、18個(gè)月無(wú)單字表達(dá)等預(yù)警信號(hào)?？墒褂迷聘∈猩鐓^(qū)健康服務(wù)中心發(fā)放的《兒童發(fā)育篩查量表》進(jìn)行月度自評(píng)。專(zhuān)業(yè)篩查體系
篩查年齡 推薦工具 云浮實(shí)施機(jī)構(gòu) 9-12個(gè)月 M-CHAT-R/F 各區(qū)縣婦幼保健院 18-24個(gè)月 STAT量表 市第一人民醫(yī)院兒?？?/td> 30-36個(gè)月 ADOS-2 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院云浮分院 家庭干預(yù)訓(xùn)練
每日進(jìn)行30分鐘以上地板時(shí)光（Floor Time），通過(guò)新興縣圖書(shū)館的親子閱讀資源、云浮市青少年宮的感統(tǒng)課程強(qiáng)化共同注意力（Joint Attention）訓(xùn)練。
三、社區(qū)支持系統(tǒng)建設(shè)
托育機(jī)構(gòu)優(yōu)化
選擇具備PBIS（積極行為支持）資質(zhì)的托育中心，如云城區(qū)示范幼兒園需滿(mǎn)足：師生比≤1:5、配備BCBA督導(dǎo)、設(shè)置結(jié)構(gòu)化教學(xué)區(qū)。家長(zhǎng)能力提升
參與云浮市殘聯(lián)組織的PECS（圖片交換系統(tǒng)）工作坊，掌握視覺(jué)提示卡制作技巧。郁南縣家庭綜合服務(wù)中心每月提供ABA應(yīng)用行為分析基礎(chǔ)培訓(xùn)。多部門(mén)協(xié)作機(jī)制
建立"婦幼保健院-社區(qū)-家庭"三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)粵省事"云浮健康"平臺(tái)實(shí)現(xiàn)發(fā)育數(shù)據(jù)共享，對(duì)篩查異常兒童啟動(dòng)72小時(shí)轉(zhuǎn)診綠色通道。
在云浮地區(qū)預(yù)防ASD需貫穿生命早期1000天，將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)干預(yù)與本地化支持相結(jié)合，通過(guò)科學(xué)育兒降低神經(jīng)發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)構(gòu)建包容性社會(huì)環(huán)境，使每個(gè)兒童都能獲得最佳發(fā)展起點(diǎn)。
