32種
甘肅省平?jīng)鍪?025年門(mén)診特殊疾病(簡(jiǎn)稱(chēng)門(mén)特)覆蓋32種疾病,涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后等重大疾病,以及高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病,旨在減輕患者長(zhǎng)期就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
一、重大疾病類(lèi)
惡性腫瘤(含白血病)
- 包括放療、化療、靶向治療等門(mén)診治療費(fèi)用。
- 表格:惡性腫瘤門(mén)特報(bào)銷(xiāo)范圍對(duì)比
治療方式 報(bào)銷(xiāo)比例 年度限額 適用人群 放療 80% 10萬(wàn)元 所有確診患者 化療 85% 15萬(wàn)元 需住院評(píng)估者 靶向藥 70% 20萬(wàn)元 基因檢測(cè)陽(yáng)性者
慢性腎功能衰竭(尿毒癥)
- 包含血液透析、腹膜透析及腎移植術(shù)后抗排異治療。
- 表格:透析治療費(fèi)用明細(xì)
項(xiàng)目 每次費(fèi)用 報(bào)銷(xiāo)比例 月均限額 血液透析 500元 90% 1.2萬(wàn)元 腹膜透析 300元 85% 8000元
器官移植術(shù)后
適用于腎移植、肝移植、心臟移植等術(shù)后抗排異治療。
二、慢性病類(lèi)
高血壓(Ⅲ期及以上)
需合并心、腦、腎等靶器官損害,報(bào)銷(xiāo)范圍包括降壓藥及并發(fā)癥治療。
糖尿病(伴并發(fā)癥)
- 覆蓋胰島素、口服降糖藥及糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等治療。
- 表格:糖尿病門(mén)特用藥報(bào)銷(xiāo)對(duì)比
藥物類(lèi)型 報(bào)銷(xiāo)比例 年度限額 適用條件 胰島素 80% 5000元 Ⅰ型糖尿病 口服藥 70% 3000元 Ⅱ型糖尿病
冠心病(心功能Ⅲ級(jí)及以上)
包含支架術(shù)后抗凝治療及心絞痛長(zhǎng)期用藥。
三、其他特殊疾病
精神分裂癥
報(bào)銷(xiāo)抗精神病藥物及心理治療費(fèi)用。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
涵蓋免疫抑制劑及激素治療。
再生障礙性貧血
支持促造血藥物及輸血治療。
甘肅省平?jīng)鍪?strong>門(mén)特政策通過(guò)科學(xué)分類(lèi)和精準(zhǔn)保障,為患者提供經(jīng)濟(jì)減負(fù)與醫(yī)療支持,切實(shí)提升慢性病及重大疾病患者的生活質(zhì)量。