2025年雅安市門特病待遇申請需5-10個工作日完成審核

參保人員申請門特病待遇時，需攜帶身份證、社?？?/strong>、近期病歷資料及檢查報告至雅安市醫(yī)保定點醫(yī)療機構或醫(yī)保經辦機構提交申請，通過審核后即可享受相應待遇。

一、申請條件

1. 參保要求

   • 申請人需為雅安市基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）在保狀態(tài)。
   • 門特病病種需符合《四川省基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》2025年最新目錄。

2. 病種范圍

   包含高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、惡性腫瘤等40余類疾病（具體以當年政策為準）。

二、所需材料

1. 基礎材料

   • 身份證原件及復印件
   • 社保卡原件及復印件
   • 《雅安市門特病待遇申請表》（現(xiàn)場領取或官網(wǎng)下載）。

2. 醫(yī)療證明

   • 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 近1年內的檢查報告（如CT、血液檢測等）。
   • 住院患者需提供出院小結及病理報告（如有）。

3. 特殊情況補充材料

   • 委托他人代辦需提交委托書及代辦人身份證。
   • 異地就醫(yī)者需提供轉診證明或備案記錄。

三、辦理流程

1. 提交申請

   • 至定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>或區(qū)縣醫(yī)保經辦窗口提交材料。
   • 線上渠道可通過“四川醫(yī)保APP”上傳材料預審。

2. 專家審核

   醫(yī)保部門組織專家對材料進行復核，5個工作日內反饋結果。

3. 待遇生效

   審核通過后，次月享受門特病報銷待遇，持社?？ㄖ苯咏Y算。

雅安市門特病政策旨在減輕患者長期門診治療負擔，申請人需確保材料真實完整，避免因缺失資料延誤審核。建議提前咨詢12393醫(yī)保服務熱線或訪問官網(wǎng)獲取最新病種目錄及表格模板。