截至2025年8月，山東泰安市已實現(xiàn)10種門診慢特病相關(guān)治療費用的跨省直接結(jié)算。
根據(jù)國家及山東省統(tǒng)一部署，并結(jié)合泰安市本地政策，參保人員可申請的門診慢特?。ㄩT特?。┎》N范圍主要由兩部分構(gòu)成：一是執(zhí)行國家和省級統(tǒng)一目錄的部分病種；二是延續(xù)泰安市原有政策的部分病種。
一、 國家與省級統(tǒng)一病種
這部分病種是根據(jù)國家醫(yī)保局統(tǒng)一要求和山東省基本醫(yī)療保險規(guī)定所確定的，具有高度的通用性和權(quán)威性。
| 病種名稱 | 簡要說明 |
|---|---|
| 慢性阻塞性肺疾病 | 一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。 |
| 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 | 一種主要影響關(guān)節(jié)的自身免疫性疾病。 |
| 冠心病 | 由于冠狀動脈發(fā)生嚴(yán)重粥樣硬化性狹窄或阻塞所引起的心臟病。 |
| 病毒性肝炎 | 由多種肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥性疾病。 |
| 強直性脊柱炎 | 一種主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥性疾病。 |
二、 泰安市原有病種
在執(zhí)行國家和省級目錄的泰安市也保留了部分原有的門診慢特病病種，以滿足本地參保人員的實際醫(yī)療需求。
| 病種名稱 | 簡要說明 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 包括各種癌癥及其后續(xù)治療，如放療、化療等。 |
| 尿毒癥 | 指腎功能衰竭發(fā)展到終末期，需要長期依賴透析維持生命的狀態(tài)。 |
| 器官移植術(shù)后抗排異治療 | 患者在接受器官移植手術(shù)后，為防止身體排斥新器官而必須長期服用的藥物治療。 |
| 血友病 | 一種因凝血因子缺乏導(dǎo)致的遺傳性出血性疾病。 |
山東泰安市的門診慢特病病種范圍既遵循了國家和省級的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，也保留了地方特色，共同構(gòu)成了一個較為全面的保障體系。參保人員可根據(jù)自身病情，向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢具體的申請條件和流程。
