1-3年
2025年四川涼山門特申請(qǐng)需滿足戶籍要求、疾病診斷、醫(yī)療證明及經(jīng)濟(jì)條件等核心條件，具體包括本地戶籍、指定病種、二級(jí)以上醫(yī)院確診及低收入證明等，申請(qǐng)流程需通過社區(qū)初審、醫(yī)保局復(fù)核及專家評(píng)審三個(gè)階段。
一、基本申請(qǐng)條件
戶籍要求
申請(qǐng)人需持有涼山州常住戶口，且連續(xù)居住滿1年以上，非本地戶籍需提供居住證及社保繳納證明（滿2年）。疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
門特病種需符合國家醫(yī)保目錄規(guī)定的重大疾病或慢性病，如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等，具體病種范圍以涼山州醫(yī)保局最新公布為準(zhǔn)。醫(yī)療證明材料
需提供二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具的確診報(bào)告、住院記錄及治療方案，部分病種需附加病理檢查或基因檢測結(jié)果。
二、經(jīng)濟(jì)與社保條件
收入水平限制
申請(qǐng)人家庭人均月收入需低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的1.5倍，低收入家庭需提供街道辦證明或扶貧手冊(cè)。醫(yī)保繳納要求
需連續(xù)參加涼山州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保滿3年，且申請(qǐng)前12個(gè)月無斷繳記錄。
表：門特申請(qǐng)經(jīng)濟(jì)條件對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 城鎮(zhèn)居民 | 農(nóng)村居民 |
|---|---|---|
| 人均月收入 | ≤1500元 | ≤1200元 |
| 財(cái)產(chǎn)限額 | ≤20萬元 | ≤15萬元 |
| 特殊群體 | 低保戶、殘疾人優(yōu)先 | 建檔立卡戶優(yōu)先 |
三、申請(qǐng)流程與審核
社區(qū)初審
申請(qǐng)人向戶籍所在地社區(qū)提交材料，工作人員5個(gè)工作日內(nèi)完成材料完整性及真實(shí)性核查。醫(yī)保局復(fù)核
縣級(jí)醫(yī)保局10個(gè)工作日內(nèi)對(duì)醫(yī)療證明及社保記錄進(jìn)行復(fù)核，符合條件的轉(zhuǎn)入專家評(píng)審環(huán)節(jié)。專家評(píng)審
由州級(jí)醫(yī)療專家組每季度集中評(píng)審，重點(diǎn)評(píng)估疾病嚴(yán)重程度及治療必要性，評(píng)審?fù)ㄟ^后15個(gè)工作日內(nèi)公示結(jié)果。
表：門特申請(qǐng)流程時(shí)間表
| 階段 | 辦理時(shí)限 | 審核重點(diǎn) |
|---|---|---|
| 社區(qū)初審 | 5個(gè)工作日 | 材料完整性 |
| 醫(yī)保局復(fù)核 | 10個(gè)工作日 | 醫(yī)保記錄、證明 |
| 專家評(píng)審 | 每季度一次 | 疾病診斷、治療方案 |
2025年四川涼山門特申請(qǐng)需綜合滿足戶籍、疾病、經(jīng)濟(jì)及社保四大類條件，通過三級(jí)審核確保公平性，申請(qǐng)人應(yīng)提前準(zhǔn)備完整醫(yī)療證明及收入證明，并關(guān)注州醫(yī)保局發(fā)布的最新病種目錄及政策調(diào)整。
