?2025年青海海南門特到期后需在有效期屆滿前30日內(nèi)提出續(xù)辦申請(qǐng)?
?一、續(xù)辦條件與材料準(zhǔn)備?
?基本條件?
- 參保狀態(tài)正常且未中斷繳費(fèi)
- 原門特病種仍在青海省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種目錄內(nèi)
- 需提供近一年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明及復(fù)查報(bào)告
?核心材料清單?
- 身份證、社??ㄔ皬?fù)印件
- 《門診特殊病種待遇續(xù)辦申請(qǐng)表》(需原診治醫(yī)師簽字確認(rèn))
- 最近一次門診病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等病情佐證材料
?二、辦理流程與時(shí)限?
?線上預(yù)審?
- 通過青海醫(yī)保APP或海南州政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交電子材料
- 系統(tǒng)審核通過后5個(gè)工作日內(nèi)發(fā)送短信通知
?線下確認(rèn)?
- 攜帶紙質(zhì)材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口核驗(yàn)
- 現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取《門特續(xù)辦回執(zhí)單》
?生效時(shí)間?
續(xù)辦成功后待遇延續(xù)至新周期結(jié)束(最長(zhǎng)不超過3年)
?三、注意事項(xiàng)?
- 逾期未辦理者將自動(dòng)終止門特待遇,需重新申請(qǐng)認(rèn)定
- 跨年度續(xù)辦需額外提供當(dāng)年醫(yī)保繳費(fèi)憑證
- 病種變更或新增并發(fā)癥需重新提交專家鑒定材料
續(xù)辦期間產(chǎn)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用可憑回執(zhí)單追溯報(bào)銷,建議提前15個(gè)工作日提交申請(qǐng)以避免待遇空窗期。