線上申請2個工作日內(nèi)審核，線下申請即時辦理

2025年海南萬寧門診慢特病辦理需準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)證明、身份參保材料及專用表格，通過線上“海南醫(yī)?！毙〕绦蚧蚓€下萬寧社保中心窗口提交，符合條件者可即時或在2個工作日內(nèi)完成審核，享受醫(yī)保報銷待遇。

一、申請材料清單

1. 基礎(chǔ)證明材料

2. 專用申請表格

需提交《海南省門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》（一式三份），由主治醫(yī)師填寫治療方案并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章，可通過“海南醫(yī)保”小程序“下載專區(qū)”獲取或在定點醫(yī)院領(lǐng)取。

二、申請方式及流程

1. 線上申請（推薦）

• 操作平臺：微信搜索“海南醫(yī)保”小程序。
• 步驟：
  ① 下載并填寫《認(rèn)定表》，經(jīng)醫(yī)院蓋章；
  ② 進(jìn)入“服務(wù)”→“門診慢特病待遇申請”，上傳表格、疾病證明書、檢查報告等材料；
  ③ 審核時效：材料齊全的，2個工作日內(nèi)完成審核，通過后系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)醫(yī)保待遇。

2. 線下申請

• 辦理地點：萬寧社保中心二樓19、20號窗口（或指定定點醫(yī)院醫(yī)保辦）。
• 材料提交：攜帶所有材料原件及復(fù)印件，現(xiàn)場填寫表格；
• 辦理時效：符合條件的即時辦結(jié)，當(dāng)場領(lǐng)取認(rèn)定結(jié)果。

三、辦理注意事項

1. 病種范圍與資格

• 覆蓋病種：包括糖尿病并發(fā)癥、高血壓危象、惡性腫瘤、尿毒癥等57種（以海南省2025年最新目錄為準(zhǔn)）；
• 參保要求：需連續(xù)繳納職工醫(yī)保或居民醫(yī)保滿6個月，且處于待遇享受期。

2. 材料規(guī)范

• 所有醫(yī)學(xué)證明材料需加蓋醫(yī)院公章，復(fù)印件需注明“與原件一致”并簽字；
• 異地就醫(yī)者需額外提供《異地就醫(yī)備案表》，特殊群體（低保戶、殘疾人）需提交對應(yīng)證件復(fù)印件。

3. 待遇享受與咨詢

• 生效時間：審核通過后，非定額病種即時生效，定額病種次月起享受待遇；
• 咨詢渠道：撥打萬寧醫(yī)保熱線（以當(dāng)?shù)毓继柎a為準(zhǔn)），或通過“海南醫(yī)保”小程序查詢進(jìn)度。

2025年萬寧門診慢特病辦理已實現(xiàn)“線上線下雙通道”，市民可根據(jù)需求選擇便捷方式，提前核對材料完整性（如醫(yī)院公章、檢查報告時效）以縮短辦理時間。通過認(rèn)定后，門診治療費用將按住院比例報銷（如尿毒癥85%、糖尿病并發(fā)癥80%），有效減輕長期用藥負(fù)擔(dān)。