3-5個工作日內完成初審，15個工作日內完成最終審核認定

參保人員需攜帶身份證原件、社保卡、近期病歷資料及檢查報告到揭陽市醫(yī)保經辦機構或指定醫(yī)院提交申請，通過審核后即可享受特殊病種待遇。

一、辦理流程

1. 申請?zhí)峤?/strong>

   • 地點：揭陽市醫(yī)保經辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)保辦（如揭陽市人民醫(yī)院）。
   • 時間：工作日8:30-12:00、14:30-17:30。
   • 表格填寫：《廣東省基本醫(yī)療保險門診特定病種申請表》（現場領?。?。

2. 材料審核

   • 初審：核對材料完整性，3-5個工作日內反饋結果。
   • 專家復審：由醫(yī)保部門組織專家評估，15個工作日內出具認定結論。

3. 待遇生效

   審核通過后，次日享受待遇，有效期一般為1-3年（根據病種調整）。

二、所需材料清單

1. 基礎材料

   • 身份證原件及復印件（正反面）。
   • 社保卡原件及復印件。

2. 醫(yī)療證明

   • 二級以上醫(yī)院出具的診斷證明（加蓋公章）。
   • 近半年內的病歷記錄、病理報告或影像學報告（如CT、MRI）。

3. 其他文件

   • 代辦需提供委托書及代辦人身份證。
   • 罕見病種需附加省級醫(yī)院專家會診意見。

三、常見問題解答

1. 病種范圍

   揭陽市執(zhí)行廣東省統(tǒng)一目錄，涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、嚴重精神障礙等58種疾病，具體名單可通過粵醫(yī)保小程序查詢。

2. 有效期與續(xù)辦

   多數病種待遇有效期為2年，到期前1個月需重新提交近3個月復查報告續(xù)審。

3. 異地辦理

   支持省內異地就醫(yī)備案，但首次申請仍需回揭陽提交材料。

特殊病種待遇可大幅降低門診費用負擔，建議患者提前整理完整病歷，避免因材料缺失延誤審核。揭陽市醫(yī)保局定期更新政策細則，可通過官方渠道獲取最新動態(tài)。