2025年,內(nèi)蒙古包頭市門(mén)診慢特病的覆蓋病種已明確為39種。
根據(jù)最新政策,內(nèi)蒙古包頭市將多種常見(jiàn)且治療費(fèi)用較高的疾病納入了門(mén)診慢特病保障范圍,旨在減輕患者的長(zhǎng)期醫(yī)療負(fù)擔(dān)。這些病種主要分為核心病種和其他病種兩大類(lèi)。
一、核心病種(15種)
核心病種是門(mén)診慢特病保障的重點(diǎn)覆蓋對(duì)象,具體包括:
- 惡性腫瘤放化療
- 血液透析/腹膜透析
- 器官移植術(shù)后抗排異治療
- 肺動(dòng)脈高壓
- 病毒性肝炎
- 肝硬化失代償期
- 帕金森病
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(喪失勞動(dòng)能力)
- 強(qiáng)直性脊柱炎
- 阿爾茲海默癥(老年癡呆癥)
- 心臟疾病瓣膜置換術(shù)后
- 心律失常安置心臟起搏器術(shù)后
- 腦血管疾病置放血管支架術(shù)后
- 重癥精神癥
二、其他病種
在核心病種之外,還涵蓋了更多常見(jiàn)的慢性疾病,以滿足更廣泛患者的需求。
(1)高血壓與糖尿病相關(guān)病種
- 高血壓Ⅲ期(合并腦出血、腎衰等嚴(yán)重并發(fā)癥)
- 糖尿病伴嚴(yán)重并發(fā)癥(如眼底出血、周?chē)窠?jīng)炎等)
(2)其他特定病種
- 布魯氏桿菌病
- 尿毒癥門(mén)診透析
- 紅斑狼瘡
- 結(jié)核病
- 耐藥性結(jié)核病
- 黑熱病
- 克汀病
- 包蟲(chóng)病
- 氟骨癥
- 砷中毒
- 瘧疾
- 普通肺結(jié)核
- 血小板減少性紫癜
- 重癥帕金森氏病
- 老年癡呆癥
- 銀屑病
- 甲亢
- 克山病
- 大骨節(jié)病
- 支氣管哮喘
- 椎間盤(pán)突出
- 慢性盆腔炎及附件炎
- 癲癇
- 股骨頭壞死
- 心臟病并發(fā)心功能不全
- 心臟瓣膜置換抗凝治療
- 急性心肌梗塞介入治療術(shù)后
- 重癥肌無(wú)力
- 腦癱
- 慢性腎炎并發(fā)腎功能不全
- 苯丙酮尿癥(18歲及以下兒童)
- 性早熟(9歲以下)
三、門(mén)診慢特病待遇一覽表
下表對(duì)比了部分代表性病種在包頭市的年度支付限額情況,供您參考:
| 病種 | 年度支付限額示例 |
|---|---|
| 高血壓 | 300元 |
| 糖尿病或合并高血壓 | 600元 |
| 尿毒癥 | 11,000元 |
| 惡性腫瘤放化療 | 根據(jù)具體病種和治療方案設(shè)定 |
2025年的內(nèi)蒙古包頭市門(mén)診慢特病政策實(shí)現(xiàn)了對(duì)多種重大疾病和常見(jiàn)慢性病的全面覆蓋。參保人員可根據(jù)自身病情,在規(guī)定的病種目錄中申請(qǐng)相應(yīng)的門(mén)診慢特病資格,從而享受醫(yī)?;鸬膶?zhuān)項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)待遇,有效緩解長(zhǎng)期用藥帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力。