最快24小時，一般5-8個工作日即可完成評審并享受待遇。

2025年河南三門峽市參保人員可通過手機端、電腦端或定點醫(yī)療機構輔助等多種方式在線申請門診慢特病，全程“不見面、網(wǎng)上辦”，使用微信或支付寶搜索“河南醫(yī)保”小程序，按要求上傳二級以上公立醫(yī)療機構出具的診斷證明、住院病歷、檢查報告等材料，系統(tǒng)自動推送專家評審，評審通過后以短信通知，即可享受門診醫(yī)療待遇。

一、申請條件與適用人群

1. 參保資格
   凡參加三門峽市職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員，符合門診慢特病病種范圍，均可申請。

2. 病種范圍
   目前三門峽市門診慢特病共涵蓋28個病種，常見包括：

   • 糖尿病
   • 高血壓
   • 腦血管病后遺癥
   • 肝硬化
   • 精神分裂癥
   • 帕金森病
   • 強直性脊柱炎
   • 等（具體以當?shù)蒯t(yī)保部門最新公布為準）。

3. 申請次數(shù)限制
   參保人在1個自然年度內(nèi)，同一病種最多可申請3次，超出次數(shù)當年不得再次申請。

表：三門峽市門診慢特病部分病種與待遇概覽

二、手機申請操作流程

1. 進入申報平臺
   打開微信或支付寶，搜索“河南醫(yī)保”小程序，首次使用需完成登錄認證（手機號+姓名+證件號）。

2. 選擇服務模塊
   在小程序首頁點擊“我要辦”，選擇“門診慢特病”模塊，進入“門診慢特病個人申報”。

3. 填寫信息并上傳材料

   • 選擇“申報慢病”和“享受待遇醫(yī)院”。
   • 上傳一年以內(nèi)二級以上公立醫(yī)療機構出具的診斷證明、住院病歷、檢查報告、化驗結果等（需蓋章有效）。
   • 確認信息無誤后提交。

4. 親屬代申報
   針對老年人等不便操作手機的人群，“河南醫(yī)保”小程序支持“門診慢性病親屬代申報”功能，親屬可代為填寫患者信息并上傳病歷資料。

5. 查詢進度與結果
   申報成功后，可通過“河南醫(yī)保”小程序、“豫事辦”APP或河南省醫(yī)療保障公共服務平臺查詢進度。審核結果將通過短信發(fā)送至預留手機號。

表：手機申請所需材料清單

三、常見問題與注意事項

1. 審核時效

   • 最快24小時即可評審通過，一般情況下需5-8個工作日。
   • 評審通過后，即可享受門診醫(yī)療待遇。

2. 材料要求

   • 所有材料必須為一年以內(nèi)，且由二級以上公立醫(yī)療機構出具，并加蓋有效印章。
   • 材料不全或不符合要求將影響審核結果。

3. 待遇享受

   • 通過評審后，參保人員在選定的定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)，可按規(guī)定享受報銷待遇。
   • 報銷比例一般為65%，部分病種有月限額，不設起付線。

4. 變更與終止

   • 如需變更享受待遇醫(yī)院，可通過“河南醫(yī)保”小程序或醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理。
   • 病情變化或不再符合條件時，待遇將自動終止。

表：常見問題解答

三門峽市推行門診慢特病線上申請，極大方便了參保群眾，實現(xiàn)了“不見面、網(wǎng)上辦”，全程高效透明，最快24小時即可完成評審，讓符合條件的患者及時享受醫(yī)保待遇，切實減輕就醫(yī)負擔。