?2025年六安門診慢特病共涵蓋8大類48種疾病?,具體病種及管理要求如下:
?一、代謝及內(nèi)分泌疾?。?2種)?
- ?糖尿病?:需提供近3個月血糖監(jiān)測記錄及并發(fā)癥篩查報告
- ?甲狀腺功能亢進(jìn)/減退?:要求FT3、FT4、TSH指標(biāo)異常持續(xù)6個月以上
- ?痛風(fēng)?:血尿酸值≥540μmol/L且伴關(guān)節(jié)癥狀
- ?骨質(zhì)疏松癥?:骨密度T值≤-2.5伴骨折史
?二、心腦血管疾?。?種)?
- ?高血壓Ⅲ期?:收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg
- ?冠心病?:需冠狀動脈造影或心肌酶譜異常證據(jù)
- ?慢性心力衰竭?:NYHA分級Ⅱ級以上
?三、呼吸系統(tǒng)疾病(6種)?
- ?慢性阻塞性肺疾病?:FEV1/FVC<70%
- ?支氣管哮喘?:年度急性發(fā)作≥3次
?四、消化系統(tǒng)疾?。?種)?
- ?肝硬化失代償期?:需肝功能Child-Pugh分級B級以上
- ?克羅恩病?:內(nèi)鏡活檢確診
?五、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?種)?
- ?帕金森病?:UPDRS評分≥15分
- ?癲癇?:24小時腦電圖異常
?六、泌尿系統(tǒng)疾?。?種)?
- ?慢性腎衰竭?:GFR<30ml/min
- ?腎病綜合征?:24小時尿蛋白≥3.5g
?七、風(fēng)濕免疫疾?。?種)?
- ?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?:RF陽性+關(guān)節(jié)X線改變
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?:抗dsDNA抗體陽性
?八、其他(4種)?
- ?惡性腫瘤放化療?
- ?器官移植抗排異治療?
參保人員需持二級以上醫(yī)院診斷證明、檢查報告至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,年度報銷限額根據(jù)病種分3000-8000元不等,部分病種需每季度復(fù)診審核。