?不可以?
在遼寧撫順,門診慢特病待遇一旦通過審核并享受,?原則上不能隨意取消?。該政策設(shè)計(jì)旨在保障慢性病患者的長(zhǎng)期醫(yī)療需求,若患者因病情變化或特殊情況需調(diào)整待遇,需按特定流程向醫(yī)保部門申請(qǐng)變更或終止。
?一、政策規(guī)定與執(zhí)行原則?
?待遇鎖定機(jī)制?
- 通過審核的門診慢特病資格與個(gè)人醫(yī)保賬戶綁定,?自動(dòng)享受相應(yīng)報(bào)銷比例?。
- 若患者主動(dòng)申請(qǐng)終止,需提交書面說明并經(jīng)過醫(yī)保部門復(fù)核,但?非特殊情況不予批準(zhǔn)?。
?例外情形?
- ?病情痊愈?:需提供三甲醫(yī)院出具的診斷證明,經(jīng)專家評(píng)估確認(rèn)后,方可取消資格。
- ?戶籍遷出撫順?:憑遷移證明辦理待遇終止,但需跨省醫(yī)保系統(tǒng)同步數(shù)據(jù)。
?二、操作流程與注意事項(xiàng)?
?申請(qǐng)取消的步驟?
- 攜帶身份證、醫(yī)??白C明材料(如病歷、診斷書)至?撫順市醫(yī)保服務(wù)中心?窗口提交申請(qǐng)。
- 工作人員初審后,轉(zhuǎn)交醫(yī)療專家組進(jìn)行?病情復(fù)核?,全程約15個(gè)工作日。
?影響與風(fēng)險(xiǎn)?
- 取消資格后,?當(dāng)年內(nèi)不得重新申請(qǐng)?,且可能影響未來審核通過率。
- 若因虛假材料騙取待遇,需退回已報(bào)銷費(fèi)用并面臨?法律責(zé)任?。
?三、替代解決方案?
- ?待遇調(diào)整而非取消?
若病情變化導(dǎo)致原病種不符,可申請(qǐng)?病種變更?(如糖尿病調(diào)整為高血壓),保留報(bào)銷權(quán)益。
- ?年度復(fù)審機(jī)制?
部分病種需每年提交復(fù)查報(bào)告,未通過者自動(dòng)暫停待遇,次年可重新申請(qǐng)。
門診慢特病政策的剛性設(shè)計(jì)旨在避免資源濫用,患者需謹(jǐn)慎評(píng)估取消決定。建議通過?醫(yī)保熱線024-12393?或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦獲取個(gè)性化指導(dǎo)。