嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率已達96.0% 。
南平市通過建立健全精神衛(wèi)生綜合管理機制,整合醫(yī)療保障、社區(qū)服務與社會支持資源,對包括精神分裂癥在內的嚴重精神障礙實施全周期管理,旨在提升早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療與社區(qū)康復水平,以有效預防疾病發(fā)生發(fā)展及個人極端事件 。
一、 構建綜合管理與服務網(wǎng)絡
強化政府主導與多部門協(xié)作:南平市堅持政府主導原則,將精神衛(wèi)生工作納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,通過出臺如《健康南平行動實施方案》等文件,明確建立精神衛(wèi)生綜合管理機制,推動多部門協(xié)同 。這確保了政策、資金與服務的整合,為預防工作提供組織保障 。
夯實基層社區(qū)服務基礎:依托覆蓋全市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,將嚴重精神障礙患者管理納入基本公共衛(wèi)生服務項目 。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責對轄區(qū)患者進行登記、隨訪評估、用藥指導和康復指導,確保服務的可及性 。
完善多層次醫(yī)療保障:通過城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策,將精神分裂癥等重性精神疾病納入門診特殊病種管理,減輕患者長期治療的經(jīng)濟負擔,提高治療依從性,從源頭上減少因病致貧、病情惡化帶來的風險 。
二、 實施全周期預防與干預策略
推進早期篩查與識別:通過廣泛開展健康素養(yǎng)促進行動,普及疾病預防、早期發(fā)現(xiàn)和及時就醫(yī)知識,提升公眾對精神障礙的識別能力 。醫(yī)療機構加強醫(yī)務人員專業(yè)培訓,提升“早識別、早發(fā)現(xiàn)、早干預”的能力 。
加強治療與規(guī)范管理:對已確診的嚴重精神障礙患者,實施規(guī)范化的登記管理和治療隨訪。數(shù)據(jù)顯示,南平市嚴重精神障礙患者的規(guī)范管理率已達到96.0%,遠高于全國平均水平,體現(xiàn)了管理的有效性 。
開展社區(qū)康復與社會融入:在專業(yè)機構指導下,為居家患者提供康復指導,探索建設精神障礙社區(qū)康復服務機構,開展生活技能、社會適應能力訓練,幫助患者恢復社會功能,預防復發(fā) 。
下表對比了南平市在精神衛(wèi)生服務不同環(huán)節(jié)的關鍵措施與目標:
預防環(huán)節(jié) | 核心措施 | 具體內容與目標 | 信息來源 |
|---|---|---|---|
一級預防 (病因預防) | 健康教育與知識普及 | 開展“世界精神衛(wèi)生日”等宣傳活動,提升公眾對心理健康和精神疾病預防的知曉率,消除社會偏見 。 | , |
二級預防 (早期發(fā)現(xiàn)) | 篩查與早期干預 | 加強對主要致殘性精神疾病的篩查識別,提升排查發(fā)現(xiàn)能力,實現(xiàn)“早識別、早發(fā)現(xiàn)、早干預” 。 | , |
三級預防 (疾病管理) | 規(guī)范治療與社區(qū)康復 | 將嚴重精神障礙納入慢病管理,規(guī)范管理率目標高;完善社區(qū)康復服務,降低復發(fā)風險 。 | , , |
南平市通過將精神衛(wèi)生服務融入基層醫(yī)療體系,結合強有力的政策支持和持續(xù)的公眾健康教育,構建了一套集早期篩查、規(guī)范治療、社區(qū)康復于一體的綜合防控體系。該體系以高規(guī)范管理率為成效體現(xiàn),有效提升了對精神分裂癥等嚴重精神障礙的預防和管理水平,致力于維護社會和諧穩(wěn)定與居民心理健康。