30分鐘內(nèi)需在接種點(diǎn)觀察，多數(shù)不良反應(yīng)在1-3天內(nèi)自行消退。
在甘肅隴南地區(qū)，兒童接種脊灰疫苗后，家長需要密切關(guān)注孩子的身體狀況。接種疫苗是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎最有效的手段，無論是口服的減毒活疫苗（bOPV）還是注射的滅活疫苗（IPV），都具有良好的安全性，但仍可能出現(xiàn)一些常見且輕微的不良反應(yīng)。了解這些反應(yīng)及其處理方法，對(duì)于確保兒童健康和消除家長疑慮至關(guān)重要。
（一）接種后現(xiàn)場(chǎng)及居家觀察要點(diǎn)
- 接種后現(xiàn)場(chǎng)留觀 接種完成后，必須在接種單位留觀至少30分鐘 。這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理極為罕見的急性過敏反應(yīng)，如呼吸困難、面部腫脹等，確保能立即獲得醫(yī)療救助 。
居家體溫監(jiān)測(cè) 接種脊灰疫苗后，少數(shù)兒童可能會(huì)在48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫多為中低度（37-38.5℃），少數(shù)可達(dá)38.5℃以上 。家長應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫。對(duì)于38.5℃以下的發(fā)熱，可采取多飲水、減少衣物、保持室內(nèi)通風(fēng)等物理降溫方法 。若體溫超過38.5℃或孩子精神狀態(tài)不佳，可遵醫(yī)囑使用退熱藥 。
注射部位護(hù)理（針對(duì)IPV） 接種滅活疫苗（IPV）的兒童，少數(shù)會(huì)在注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛或硬結(jié) 。通常無需特殊處理，2-3天內(nèi)可自行消退 。應(yīng)保持注射部位清潔干燥，避免摩擦或擠壓。
（二）常見與罕見不良反應(yīng)的識(shí)別與處理
常見輕微反應(yīng)及處理 大多數(shù)不良反應(yīng)屬于輕微的一般反應(yīng)，通常在1-2日內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)2-3天可自行緩解 ，一般不需要特殊處理 。家長應(yīng)加強(qiáng)觀察，保持冷靜。
對(duì)比項(xiàng)
常見癥狀
發(fā)生概率
持續(xù)時(shí)間
處理建議
全身反應(yīng)
發(fā)熱、煩躁、乏力、食欲減退
較常見
1-3天
多休息、多飲水，物理降溫，高熱遵醫(yī)囑用藥
胃腸道反應(yīng)
惡心、嘔吐、腹瀉
少數(shù)
1-3天
注意飲食衛(wèi)生，避免生冷油膩，防止脫水
皮膚反應(yīng)
皮疹
個(gè)別人
1-3天
保持皮膚清潔，避免抓撓，如瘙癢嚴(yán)重可咨詢醫(yī)生
局部反應(yīng)（IPV）
紅腫、疼痛、硬結(jié)
少數(shù)
2-3天
保持清潔，避免摩擦，通常自行消退
需警惕的罕見嚴(yán)重反應(yīng) 雖然極為罕見，但家長仍需了解以下情況，一旦發(fā)生應(yīng)立即就醫(yī)：
- 嚴(yán)重過敏反應(yīng)：如接種后出現(xiàn)全身性皮疹、呼吸困難、面部或喉嚨腫脹等，這屬于急癥，需立即撥打急救電話或前往最近醫(yī)院 。
- 持續(xù)性高熱或精神狀態(tài)改變：如果發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)不退，或孩子出現(xiàn)嗜睡、抽搐、持續(xù)哭鬧無法安撫等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
- 疫苗相關(guān)麻痹型脊灰（VAPP）：這是口服減毒活疫苗（bOPV）最嚴(yán)重的并發(fā)癥，但發(fā)生率極低（約百萬分之一），主要發(fā)生在免疫缺陷兒童中。癥狀類似于自然感染的脊灰，表現(xiàn)為急性弛緩性麻痹。
特殊注意事項(xiàng)
- 口服疫苗（bOPV）后：服用疫苗后半小時(shí)內(nèi)，應(yīng)避免進(jìn)食、飲水或哺乳，以防嘔吐導(dǎo)致疫苗失效 。若服苗后出現(xiàn)嘔吐，需咨詢醫(yī)生是否需要補(bǔ)服。
- 飲食與活動(dòng)：接種后當(dāng)天，建議讓孩子適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng) 。飲食上注意清淡、易消化，避免生冷、油膩食物 。
接種脊灰疫苗后的絕大多數(shù)反應(yīng)都是輕微且短暫的，是機(jī)體建立免疫保護(hù)的正常過程。家長在甘肅隴南為孩子完成接種后，只需保持耐心觀察，做好基礎(chǔ)護(hù)理，通常無需過度擔(dān)憂。關(guān)鍵在于識(shí)別那些需要立即醫(yī)療干預(yù)的罕見嚴(yán)重信號(hào)，并知道如何應(yīng)對(duì)常見的輕微不適。通過科學(xué)的認(rèn)知和恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理，可以確保孩子安全、順利地完成脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防接種，為他們的健康成長筑起一道堅(jiān)實(shí)的防線。
