?2025年湖南益陽可申請門診特殊病種共28類?
根據(jù)湖南省醫(yī)保政策調(diào)整,2025年益陽市納入門診特殊病種管理的疾病范圍進一步擴大,涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排異治療等重大疾病,具體分類如下:
?一、惡性腫瘤?
- ?放化療?:包括肺癌、乳腺癌等實體瘤的規(guī)范化療及放療
- ?靶向治療?:如EGFR突變陽性非小細胞肺癌的靶向藥物
- ?內(nèi)分泌治療?:激素受體陽性乳腺癌的長期內(nèi)分泌治療
?二、慢性腎功能衰竭?
- ?血液透析?:每周3次規(guī)律透析治療
- ?腹膜透析?:居家腹透及相關(guān)并發(fā)癥管理
- ?腎移植術(shù)后?:抗排異藥物及腎功能監(jiān)測
?三、器官移植術(shù)后?
- ?肝移植?:免疫抑制劑及肝功能維護
- ?心移植?:心功能監(jiān)測及抗排斥治療
- ?肺移植?:呼吸道感染預(yù)防及免疫調(diào)節(jié)
?四、其他重大疾病?
- ?血友病?:凝血因子替代治療
- ?再生障礙性貧血?:免疫抑制劑及造血生長因子應(yīng)用
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?:生物制劑及免疫調(diào)節(jié)治療
符合申請條件的參保人員需持二級以上醫(yī)院診斷證明、病理報告等材料,通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或線上平臺提交申請。獲批后可享受門診費用報銷比例提高至70%-90%的待遇,年度支付限額根據(jù)病種類型設(shè)定為5000-15萬元不等。建議患者及時關(guān)注當?shù)蒯t(yī)保局年度政策更新,確保享受最大保障。