通過實(shí)施綜合干預(yù)措施，黔東南地區(qū)暴食癥發(fā)病率顯著下降，近3年復(fù)發(fā)率低于全國平均水平。
黔東南結(jié)合地域文化特色與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，構(gòu)建“預(yù)防為先、多措并舉”的防護(hù)體系，從飲食文化、心理健康、社會支持、政策保障四維度切入，有效遏制暴食癥發(fā)生。具體策略涵蓋傳統(tǒng)飲食引導(dǎo)、心理干預(yù)普及、高危人群監(jiān)測及全民健康宣教，形成可持續(xù)的防控機(jī)制。
（一）飲食文化引導(dǎo)：傳承傳統(tǒng)，科學(xué)融合
黔東南少數(shù)民族飲食文化中蘊(yùn)含天然“防暴食”智慧，通過挖掘傳統(tǒng)膳食模式，引導(dǎo)居民建立健康飲食習(xí)慣。
- 弘揚(yáng)酸食文化，穩(wěn)定食欲
侗族“三天不吃酸，走路打躥躥”的俗語印證酸食（如酸湯魚、腌魚）的必要性。酸食富含益生菌，調(diào)節(jié)腸道菌群，增強(qiáng)飽腹感，降低暴飲暴食風(fēng)險。政府推動酸食標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，鼓勵家庭保留傳統(tǒng)腌制技藝，將酸食納入日常膳食結(jié)構(gòu)。 - 推廣“雜食”理念，避免極端節(jié)食
苗族“雜食”傳統(tǒng)（涵蓋稻米、薯類、野菜、菌菇等500余種食材）契合現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)“多樣性”原則。通過社區(qū)講座普及“均衡飲食”觀念，糾正“單一減肥食譜”誤區(qū)，減少因節(jié)食引發(fā)的補(bǔ)償性暴食。 - 限制高糖高油零食，保護(hù)傳統(tǒng)主食地位
針對青少年群體，學(xué)校開展“糯米飯代替零食”活動，推廣攜帶便利的“竹筒糯米飯”作為課間餐。超市設(shè)置“傳統(tǒng)食品專區(qū)”，降低高熱量加工食品可見度，重構(gòu)健康消費(fèi)習(xí)慣。
（二）心理健康干預(yù)：早篩查、重疏導(dǎo)
構(gòu)建“學(xué)校-社區(qū)-醫(yī)院”三級心理防護(hù)網(wǎng)，精準(zhǔn)識別高危人群并實(shí)施干預(yù)。
- 青少年心理健康監(jiān)測全覆蓋
中小學(xué)每學(xué)期開展一次心理普查，采用“三階段評估體系”（普測預(yù)警→重點(diǎn)訪談→危機(jī)干預(yù)），對存在情緒性進(jìn)食傾向的學(xué)生建立檔案，聯(lián)合心理咨詢師制定個性化疏導(dǎo)方案。 - 推廣“非遺+心理療愈”模式
將侗族大歌、苗族刺繡等非遺技藝融入心理治療，通過團(tuán)體歌唱、手工創(chuàng)作轉(zhuǎn)移進(jìn)食沖動，同時增強(qiáng)民族文化認(rèn)同感，提升心理韌性。 - 高危職業(yè)群體專項支持
針對餐飲從業(yè)者、減肥機(jī)構(gòu)員工等易發(fā)暴食群體，行業(yè)協(xié)會聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“壓力管理培訓(xùn)”，設(shè)置行業(yè)心理咨詢專線，提供匿名求助通道。
（三）社會支持體系：全民參與，破除病恥感
通過多元舉措營造包容環(huán)境，消除暴食癥患者的社交障礙。
- 家庭賦能計劃
社區(qū)定期舉辦“家庭飲食溝通工作坊”，教授家庭成員識別暴食預(yù)警信號（如秘密囤食、餐后焦慮），學(xué)習(xí)非評判性溝通技巧，避免對體型過度關(guān)注。 - 互助小組與公益熱線
依托“12355”青少年服務(wù)臺增設(shè)暴食癥咨詢專線，組建線上線下互助社群，患者通過分享經(jīng)驗(yàn)獲得情感支持，降低孤獨(dú)感與病恥感。 - 媒體正向引導(dǎo)
地方媒體開設(shè)“健康飲食”專欄，邀請民族學(xué)者、營養(yǎng)師、心理專家解讀傳統(tǒng)飲食智慧，報道康復(fù)案例，塑造“健康比體型更重要”的社會共識。
（四）政策保障：資源下沉，長效治理
政府主導(dǎo)完善基礎(chǔ)設(shè)施與制度保障，夯實(shí)防控根基。
- 醫(yī)療資源均衡配置
每個縣至少設(shè)立1家精神衛(wèi)生門診，偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)通過“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療。醫(yī)保覆蓋暴食癥相關(guān)心理治療，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 - 傳統(tǒng)食療與現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)融合研究
支持高校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開展“酸食對食欲調(diào)節(jié)機(jī)制”等課題研究，將科學(xué)證據(jù)轉(zhuǎn)化為實(shí)用指南，提升干預(yù)有效性。 - 常態(tài)化健康宣教
結(jié)合“5.25心理健康月”等節(jié)點(diǎn)，通過村寨廣播、抖音直播等渠道普及暴食癥知識，重點(diǎn)覆蓋留守兒童、易地搬遷居民等弱勢群體。
黔東南以防為主、防治結(jié)合，將民族文化優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為健康資本，通過飲食傳承、心理賦能、社會協(xié)同與政策護(hù)航，構(gòu)建起抵御暴食癥的堅實(shí)屏障。未來需持續(xù)優(yōu)化干預(yù)細(xì)節(jié)，推動全民樹立“適度飲食、悅納自我”的健康觀，鞏固已取得的防控成果，為全國提供可復(fù)制的“文化+健康”治理樣本。
