0-6歲是干預黃金期,越早開始效果越好。
在福建福州,自閉癥的防治是一個結合了早期篩查、專業(yè)診斷、科學干預、家庭支持與政府幫扶的系統(tǒng)性工程。核心在于通過多部門協(xié)作,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預,利用行為療法、言語治療等科學手段,并依托專業(yè)機構與政策支持,為自閉癥兒童及其家庭提供全生命周期的關愛與服務。
(一) 早期篩查與專業(yè)診斷
篩查流程與標準 福州市正逐步建立多部門協(xié)同的殘疾兒童篩查鑒定制度 。重點在0-3歲嬰幼兒的常規(guī)健康檢查中融入發(fā)育監(jiān)測,通過觀察兒童行為和檢查是否存在特定月齡的預警癥狀來進行初步篩查 。任何預警征象陽性都提示需要進一步的專業(yè)評估。
診斷評估機構 診斷需由具備資質的醫(yī)療機構或專業(yè)團隊完成。福州市內多家醫(yī)院和保健機構提供此項服務,如福建省立醫(yī)院、福州兒童醫(yī)院的心理衛(wèi)生科或神經(jīng)內科 ,以及福州市婦幼保健院的兒童康復科 。這些機構通常擁有專業(yè)的專家團隊進行綜合評估。
評估工具與方法 專業(yè)的評估是制定干預計劃的基礎。機構會采用科學的評估工具,如VB-MAPP(語言行為里程碑評估及安置程序)等,對兒童的語言、社交、認知、自理等各方面能力進行系統(tǒng)測評,以掌握其全面素質和能力 。
(二) 科學干預與康復訓練
主流干預方法福州普遍采用基于循證醫(yī)學的干預方法,主要包括應用行為分析(ABA)及其衍生的早期高強度行為干預(EIBI)。還包括言語治療、社交技能訓練、感統(tǒng)訓練等 。這些方法的結合使用,旨在促進自閉癥兒童的康復和社交能力的提高 。
專業(yè)康復機構 福州擁有眾多提供專業(yè)服務的康復中心,既有公立醫(yī)院科室,如福州市婦幼保健院兒童康復科 ,也有社會力量舉辦的機構,如康語、恒愛語訓等 。這些機構為2-7歲或更廣年齡段的自閉癥譜系障礙兒童提供專業(yè)的培訓矯正教育課程 。
干預課程體系對比
對比項
公立醫(yī)院康復科 (如市婦幼保健院)
大型連鎖私立機構 (如康語)
民辦非營利機構 (如恒愛語訓)
性質
公立醫(yī)療機構下屬科室
全國連鎖品牌
民辦非企業(yè)單位
優(yōu)勢
醫(yī)教結合,診斷與康復一體化,公信力強
課程體系標準化,師資培訓體系完善,規(guī)模大
專注特定領域,靈活性高,常與殘聯(lián)合作
特點
側重醫(yī)學評估與早期干預
提供VB-MAPP評估與EIBI課程,1V1定制化
提供專業(yè)化語言康復、感統(tǒng)失調等綜合服務
目標人群
廣泛,尤其適合初診和醫(yī)學評估后干預
2-7歲廣泛性發(fā)育障礙兒童
自閉癥、語言發(fā)育遲緩等特殊兒童
(三) 政策支持與家庭賦能
政府康復補助福州市政府出臺了明確的幫扶政策,將自閉癥兒童康復服務補助標準提高至每年不超過25000元,每月不超過2500元,為貧困家庭提供了有力的經(jīng)濟支持 。這大大減輕了家庭的經(jīng)濟負擔。
融合教育與成年支持 政策支持不僅限于兒童期。政府支持福州星語學校等特殊教育學校的發(fā)展,致力于為自閉癥兒童提供教育安置 。社會力量也在探索大齡自閉癥患者的支持路徑,如“放星家園”提供康復及支持就業(yè)服務 ?!?strong>福州地區(qū)孤獨癥家庭支持資源手冊》的發(fā)布,為家庭提供了從早期到成年的全方位信息指引 。
家庭支持系統(tǒng) 家庭是自閉癥兒童最重要的支持者。防治體系強調家庭療法和家庭指導,幫助家長掌握干預技能,構建穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng) 。資源手冊和專家團隊為家庭提供了獲取信息、交流經(jīng)驗的平臺 。
在福建福州,自閉癥的防治已形成以兒童為中心,融合醫(yī)療、康復、教育、社會與家庭的綜合支持網(wǎng)絡。通過利用0-6歲的黃金干預期,依托專業(yè)機構的科學干預,并借助日益完善的政府補助和家庭支持體系,為“星星的孩子”照亮了成長之路,幫助他們更好地融入社會,實現(xiàn)自身價值。