生物-心理-社會綜合干預(yù)模式是預(yù)防精神分裂癥的核心策略。
在海南三亞，預(yù)防精神分裂癥并非單一措施所能達成，而是需要構(gòu)建一個涵蓋早期識別、科學(xué)干預(yù)、持續(xù)管理和促進社會融合的綜合性體系。這一體系強調(diào)從個體、家庭到社區(qū)乃至整個社會的協(xié)同作用，通過提升公眾對心理健康的認知，加強專業(yè)服務(wù)的可及性，并為高風(fēng)險人群及患者提供全方位支持，從而有效降低疾病發(fā)生風(fēng)險、延緩病程進展并改善長期預(yù)后。
（一）早期識別與篩查
- 社區(qū)與學(xué)校篩查：在三亞，依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和學(xué)校，對高風(fēng)險人群（如有家族史者、出現(xiàn)前驅(qū)癥狀的青少年）進行定期的心理健康篩查是預(yù)防的第一步。通過標(biāo)準化量表評估，可及時發(fā)現(xiàn)情緒、認知或行為上的異常變化，實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn) 。學(xué)校作為關(guān)鍵場所，可與專業(yè)機構(gòu)合作建立心理健康篩查和早期干預(yù)機制 。
- 提升公眾識別能力：通過“護心”行動等科普活動，向市民普及精神分裂癥的早期征兆，如社交退縮、言語紊亂、妄想觀念、情感淡漠等，鼓勵家庭成員在發(fā)現(xiàn)異常時主動尋求專業(yè)幫助 。
- 建立報告與登記系統(tǒng)：三亞市加強了嚴重精神障礙患者的登記報告工作，多部門協(xié)作，確?；颊吣鼙患皶r納入管理系統(tǒng)，為后續(xù)的干預(yù)和管理奠定基礎(chǔ) 。
（二）科學(xué)的綜合干預(yù)
- 生物醫(yī)學(xué)干預(yù)：對于已確診或處于高風(fēng)險狀態(tài)的個體，及時尋求專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)（如海南省安寧醫(yī)院及其技術(shù)支持體系）的幫助至關(guān)重要。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能需要使用抗精神病藥物進行干預(yù)，以控制癥狀、預(yù)防首次發(fā)病或復(fù)發(fā) 。三亞市實施的門診免費服藥項目，有效減輕了患者經(jīng)濟負擔(dān)，提高了服藥依從性 。
- 心理社會干預(yù)：
- 家庭支持與教育：為患者家庭提供心理教育，幫助他們理解疾病、學(xué)習(xí)溝通技巧、管理壓力，營造穩(wěn)定、支持的家庭環(huán)境，這對預(yù)防復(fù)發(fā)和促進康復(fù)至關(guān)重要。
- 心理治療：認知行為療法（CBT）等心理治療方法可以幫助患者識別和改變扭曲的思維模式，應(yīng)對壓力，改善社交功能 。
- 社區(qū)康復(fù)服務(wù)：提供職業(yè)培訓(xùn)、社交技能訓(xùn)練、住房援助等支持性服務(wù)，幫助患者重建生活技能，重新融入社會 。三亞市正努力提高居家精神障礙患者的社區(qū)康復(fù)服務(wù)率 。
（三）持續(xù)管理與社會支持
- 規(guī)范化管理：三亞市對在冊的嚴重精神障礙患者實施規(guī)范化管理，目標(biāo)是提高規(guī)范管理率和規(guī)律服藥率，以確保治療的連續(xù)性和有效性 。
- 構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)：通過“2+3”健康服務(wù)包等模式，整合醫(yī)療、民政、殘聯(lián)等多方資源，形成社會整體聯(lián)動機制，為患者提供全面的社會支持 。
- 消除病恥感與促進融合：持續(xù)開展心理健康知識宣傳，提升全民心理健康知曉率，引導(dǎo)公眾正確理解和看待精神疾病，減少歧視，為患者創(chuàng)造一個包容、接納的社會環(huán)境，促進其社會功能的恢復(fù) 。
在三亞預(yù)防精神分裂癥，需要堅持生物-心理-社會的綜合防治理念，通過政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、專業(yè)機構(gòu)支撐和全社會共同參與，從早期篩查、科學(xué)干預(yù)到長期管理和社會融合等各個環(huán)節(jié)協(xié)同發(fā)力。提升公眾的心理健康素養(yǎng)，完善社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系，落實各項惠民政策，是構(gòu)建有效預(yù)防屏障、保障市民心理健康的關(guān)鍵所在。
