山西省計(jì)劃通過3年專項(xiàng)行動(dòng)遏制藥物濫用，重點(diǎn)針對(duì)5類高風(fēng)險(xiǎn)藥物。
山西晉城防止藥物濫用的核心措施包括完善用藥監(jiān)管體系、推廣智能管理工具、加強(qiáng)公眾教育，通過規(guī)范醫(yī)療流程、強(qiáng)化藥品流通監(jiān)督、建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，從源頭減少藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。
一、規(guī)范醫(yī)療用藥流程
建立標(biāo)準(zhǔn)化用藥清單
所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)需為患者制定包含藥品名稱、劑量、服用時(shí)間的用藥清單，并要求患者或家屬簽字確認(rèn)。清單需每月更新，由醫(yī)生審核藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。推廣智能用藥提醒系統(tǒng)
晉城市已試點(diǎn)使用智能藥盒，通過LED屏幕和語音提示幫助老年患者按時(shí)服藥，避免重復(fù)用藥。系統(tǒng)與醫(yī)院數(shù)據(jù)庫聯(lián)動(dòng)，若發(fā)現(xiàn)重復(fù)開藥將自動(dòng)預(yù)警。嚴(yán)格處方權(quán)限管理
對(duì)麻醉藥品、精神類藥物（如阿片類止痛藥）實(shí)行雙簽字制度，處方量不得超過7日用量。2024年數(shù)據(jù)顯示，該措施使晉城地區(qū)阿片類藥物濫用率下降12%。
| 藥品類別 | 高風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) | 監(jiān)管措施 |
|---|---|---|
| 阿片類止痛藥 | 高 | 處方量限制、患者檔案登記 |
| 抗焦慮藥物 | 中 | 用藥周期不超過30天、定期心理評(píng)估 |
| 抗生素 | 低 | 嚴(yán)格適應(yīng)癥審核、禁止自行購買 |
二、強(qiáng)化藥品流通監(jiān)管
藥店銷售管控
所有藥店需配備執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)場(chǎng)審核處方，無處方的復(fù)方感冒藥（含麻黃堿成分）單次限購2盒。2023年晉城已查處違規(guī)藥店8家，沒收非法銷售藥品超2000盒。藥品包裝優(yōu)化
推行大包裝藥品分裝使用，如將抗生素由5片/板改為單片鋁箔包裝，減少患者囤積浪費(fèi)。據(jù)2024年試點(diǎn)醫(yī)院反饋，此措施使藥品浪費(fèi)率降低18%。
三、構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)
社區(qū)宣傳教育
聯(lián)合衛(wèi)生局與街道辦開展“用藥安全進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)，通過案例講座、免費(fèi)體檢普及藥物濫用危害。2024年已覆蓋晉城60%的社區(qū)。家庭監(jiān)督機(jī)制
鼓勵(lì)家屬參與用藥監(jiān)督，提供用藥記錄本模板，記錄患者服藥情況。對(duì)獨(dú)居老人，社區(qū)網(wǎng)格員每月至少上門檢查1次藥品使用狀態(tài)。
四、完善執(zhí)法與懲戒
建立黑名單制度
對(duì)多次違規(guī)開藥的醫(yī)生、藥店納入行業(yè)黑名單，暫停其處方權(quán)或經(jīng)營資格。2023年晉城已有3名醫(yī)生因超量開藥被暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月。跨部門聯(lián)合執(zhí)法
衛(wèi)健、公安、藥監(jiān)部門每季度聯(lián)合檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，重點(diǎn)打擊非法販賣處方藥行為。2024年上半年已破獲2起網(wǎng)絡(luò)販藥案件。
晉城通過醫(yī)療、流通、社會(huì)、執(zhí)法四大維度的協(xié)同治理，形成藥物濫用防控閉環(huán)。未來三年將持續(xù)優(yōu)化智能管理工具覆蓋率，并擴(kuò)大社區(qū)干預(yù)范圍，目標(biāo)將藥物濫用率降至全省平均水平以下，保障居民用藥安全。