根據(jù)2025年新疆地區(qū)門特(門診特殊病種)辦理要求,具體手續(xù)如下:
一、核心材料準(zhǔn)備
有效身份憑證:身份證原件及復(fù)印件
醫(yī)療資料:
近期1寸免冠照片
住院病歷原件及復(fù)印件(需加蓋醫(yī)院公章)
診斷證明原件(需加蓋醫(yī)院公章)
特定病種相關(guān)檢查報告(如糖尿病需空腹血糖、糖化血紅蛋白等,癌癥需病理報告等)
二、辦理流程
初審階段
持材料到參保地醫(yī)保部門提交申請,由初審醫(yī)院組織專家進(jìn)行初步鑒定
需在每季度最后一個月15日前完成材料提交
專家評審
通過初審后,由參保地醫(yī)保部門提交至市級專家委員會集中評審
評審?fù)ㄟ^后,次月起可享受門診報銷待遇
聯(lián)網(wǎng)使用
辦理成功后,需到指定醫(yī)院完成醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)
三、注意事項
首次申請需選擇一家定點醫(yī)院和門診藥店就醫(yī)購藥
處理期間建議通過電話咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體流程細(xì)節(jié)