屯昌縣通過建立三級監(jiān)管網(wǎng)絡，3年內(nèi)實現(xiàn)藥物濫用率下降42%。
海南屯昌縣通過強化藥品流通監(jiān)管、規(guī)范醫(yī)療用藥流程、普及安全用藥知識三方面措施，有效遏制了藥物濫用現(xiàn)象。重點包括完善縣鄉(xiāng)村三級監(jiān)管體系、推行電子處方系統(tǒng)、開展老年群體專項教育等，形成從源頭管控到末端宣傳的全鏈條治理模式。
（一）藥品流通監(jiān)管體系
三級聯(lián)動網(wǎng)絡
縣級設立藥品安全中心，鄉(xiāng)級配備專職藥監(jiān)員，村級設立協(xié)管員。2023年數(shù)據(jù)顯示，全縣藥監(jiān)人員覆蓋率從65%提升至98%，違規(guī)售藥行為同比下降73%。層級 職責重點 覆蓋范圍 縣級 執(zhí)法檢查、數(shù)據(jù)匯總 全縣醫(yī)療機構(gòu)、藥店 鄉(xiāng)級 日常巡查、問題上報 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及藥店 村級 宣傳引導、信息反饋 村衛(wèi)生室及農(nóng)戶 電子追溯系統(tǒng)
2024年起推行藥品流通“一碼到底”制度，全縣92%藥店接入系統(tǒng)。通過掃描藥品碼可追溯生產(chǎn)、流通、銷售全流程，有效遏制假藥與過期藥流入市場。
（二）醫(yī)療用藥規(guī)范管理
處方權(quán)限分級
醫(yī)生開具麻醉藥品和精神類藥品需通過專項考核，處方量同比下降41%。三級醫(yī)院每月抽查處方率不低于15%，基層衛(wèi)生院每季度全覆蓋檢查。老年慢性病用藥指導
針對60歲以上患者，推行“一人一檔”用藥記錄，社區(qū)醫(yī)生每半年上門核查用藥情況。2023年數(shù)據(jù)顯示，重復用藥率從28%降至12%。
（三）公眾教育與監(jiān)督
科普宣傳網(wǎng)絡
在全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立安全用藥宣傳站，每月舉辦專題講座。2024年累計發(fā)放《用藥指南》2.3萬冊，覆蓋85%常住居民。社會監(jiān)督機制
開通24小時舉報熱線，2023年受理線索157條，查處違規(guī)案例32起。設立舉報獎勵基金，最高單筆獎勵達2000元。
屯昌縣通過制度創(chuàng)新與技術(shù)賦能，構(gòu)建了覆蓋藥品全生命周期的管理體系，結(jié)合群眾參與監(jiān)督，形成治理閉環(huán)。未來需進一步加強農(nóng)村地區(qū)用藥監(jiān)測，完善特殊人群用藥保障，持續(xù)鞏固治理成效。